关于缺铁性贫血的补铁方法

补铁

一、

提示缺铁的标准：

1、血清铁蛋白（SF）＜100ug/L

2、转铁蛋白饱和度（TSAT）＜20%

3、低色素性RBC占全部RBC的百分比＞10%

绝对性缺铁：符合上述3个标准

功能性缺铁：血清铁蛋白水平处于正常或升高，但转铁蛋白饱和度下降。

（治疗前、治疗后到每1-3个月复查一次）

二、

最佳补铁水平：

SF:200-500ug/L

TSAT:30-50%

低色素性RBC%＜2.5%

三、

警界补铁水平：

为了避免铁剂的毒副作用，SF不应＞800ug/L，TSAT不应＞50%

四、

静脉铁剂的剂量：

---每次血透时静注100mg，共10次，（或每次125mg，共8次），总剂量1000mg；

---100mg溶于NS100-200ml中，维持静滴1-2小时。在每次透析结束前1小时输注；

------------------1个疗程结束后7-14天就可以复查铁三项，如果达标可以维持，如果不达标可以继续下一疗程的治疗。

若TSAT＞50%，SF＞800ug/L,则停用。

若TSAT20-50%，SF：100-800ug/L，则酌情减少剂量**

---每次HD25-125mg、

---每周1次25-125mg、

---每2周1次25-125mg

五、

铁的过敏治疗：

按照药物过敏的程序治疗。即：激素、抗组胺药、吸氧。