注射液都是无色透明？盘点临床常见的「彩色药水」

对于在静配中心和病房工作的同行们来说，配置药物是再熟悉不过的操作了。在我们日复一日处理的药品中，除了占绝对优势的透明液体，一小部分「非主流」的有色药液形成了一道独特的风景线。那临床上有哪些常见的「彩色药水」呢？

红色

• 维生素 B12 注射液——玫红澄明溶液  

相关简介：

维生素 B12 是 B 族维生素之一，是一类含钴的咕啉类复杂有机化合物，所含的三价钴位于类似卟啉的咕啉环平面的中心。它是目前已发现的最复杂的维生素分子，也是唯一含有金属离子的维生素；其结晶为红色，故又称红色维生素。

临床应用：

自身免疫性胃炎、胃切除、吸收不良综合症（维生素B12利用障碍所致的巨幼细胞性贫血）；放射治疗引起的白细胞减少；亚急性联合变性神经系统病变，如末梢神经炎的辅助治疗；神经、肌肉、关节疼痛。

• 盐酸表柔比星注射液——红色澄明溶液

相关简介：

表柔比星是一种蒽环类细胞毒性药物。表柔比星的平面环嵌入碱基对之间，从而与 DNA 结合，形成复合物，进而抑制核酸和蛋白质的合成。

临床应用：

用于治疗白血病、恶性淋巴瘤、多发性骨髓瘤、乳腺癌、肺癌、软组织肉瘤、胃癌、结肠直肠癌、卵巢癌等。

• 利福平注射液——红-暗红色澄明液体

相关简介：

利福平外观为红色至橙色结晶固体，其注射液的辅料为无水亚硫酸钠、依地酸二钠、氢氯化钠、丙二醇，用 5% 葡萄糖注射液或 0.9% 氯化钠注射液 500 mL 稀释本品后静脉滴注。

临床应用：

具有广谱抗菌作用，对革兰阳性球菌、结核杆菌有良好的抗菌活性。与其他抗结核药联合使用，用于治疗各种类型结核，包括初治、进展期的、慢性的及耐药病例。

黄色

• 左氧氟沙星注射液——淡黄色澄明液体

相关简介：

左氧氟沙星为氧氟沙星的左旋体，为半水合物。

临床应用：

适用于呼吸系统、泌尿生殖系统、皮肤软组织、肠道感染；败血症、免疫功能低下患者的各种感染、手术后伤口感染、腹腔感染（必要时合用甲硝唑）、骨与关节感染以及五官科感染等。

• 核黄素磷酸钠注射液——黄色或橙黄色的澄明液体

相关介绍：

核黄素（维生素 B2 ）是人体重要营养素，在能量代谢中起关键作用。

使用本药后的特征性表现是尿液呈黄色（或黄绿色），与代谢产物经肾排出有关。

临床应用：

用于由核黄素缺乏引起的口角炎、唇炎、舌炎、眼结膜炎及阴囊炎等疾病的治疗。

• 复方维生素注射液——黄色澄明液体

相关介绍：

每 2 mL 药液含维生素 A 棕榈酸酯 2500 IU，维生素 D 2200 IU，维生素 E 5 mg，维生素 K1 2 mg。辅料为维生素 C、聚山梨酯-80、丙二醇、叔丁基羟基茴香醚（BHA）、二丁基羟基甲苯（BHT）和注射用水。

临床应用：

适用于不能经消化道正常进食的病人，维生素 A、D、E、K 的肠外补充，一般加入 500 mL 葡萄糖、氯化钠、氨基酸等输液中使用。

• 人血白蛋白注射液——黄色或绿色至棕色略黏稠的澄明液体

相关简介：

来源于健康人血浆，经两次 60 °C、10 小时加热灭活病毒处理。辅料为辛酸钠，乙酰色氨酸。

临床应用：

失血创伤、烧伤引起的休克；脑水肿及损伤引起的颅压升高；肝硬化及肾病引起的水肿或腹水；低蛋白血症的防治；新生儿高胆红素血症；还用于心肺分流术、烧伤的辅助治疗、血液透析的辅助治疗和成人呼吸窘迫综合征。

绿色

• 注射用吲哚菁绿——暗绿青色冻干粉末

相关简介：

使用时一定要用附带的灭菌注射用水使其完全溶解，不得使用其它溶媒。

临床应用：

用于诊断肝硬化、肝纤维化、韧性肝炎、职业和药物中毒性肝病等各种肝脏疾病，了解肝脏的损害程度及其储备功能。是用来检查肝脏功能和肝有效血流量的染料药。

蓝色

• 亚甲蓝注射液——深蓝色澄明液体

相关简介：

主要成份为亚甲蓝，辅料为葡萄糖。用药后尿呈蓝色，排尿时可能有尿道口刺痛。

临床应用：

本品对化学物亚硝酸盐、硝酸盐、苯胺、硝基苯、三硝基甲苯、苯醌、苯肼等和含有或产生芳香胺的药物（乙酰苯胺、对乙酰氨基酚、非那西丁、苯佐卡因等）引起的高铁血红蛋白血症有效。

对先天性还原型二磷酸吡啶核苷高铁血红蛋白还原酶缺乏引起的高铁血红蛋白血症效果较差；对异常血红蛋白 M 伴有高铁血红蛋白血症无效；对急性氰化物中毒，能暂时延迟其毒性。

• 注射用盐酸米托蒽醌——蓝黑色疏松块状物或无定型固体

相关简介：

其为蒽醌类抗肿瘤药，通过与 DNA 反应而产生抗肿瘤作用，但其作用机理尚未完全阐明。溶于 50 mL 以上的生理盐水或 5 % 葡萄糖注射液中静脉滴注，时间不少于 30 分钟。

临床应用：

本品对体外培养的增殖性和非增殖性人细胞均有杀细胞作用，这提示其缺乏细胞周期特异性；用于恶性淋巴瘤、乳腺癌和各种急性白血病。

棕色

• 蔗糖铁注射液——棕褐色胶体溶液

相关简介：

只能与生理盐水混合使用，且 1 mL 蔗糖铁注射液最多只能稀释到 20 mL 生理盐水中，稀释液配好后应立即使用。

临床应用：

适用于贫血且无法口服或口服铁剂吸收不良的患者。

白色

• 丙泊酚注射——液白色乳状液体

相关简介：

主要成份为丙泊酚。辅料包括大豆油、纯化卵磷脂、甘油、乙二胺四醋酸二钠、氢氧化钠和注射用水。

通常治疗剂量静脉注射后约 40 秒即可产生催眠作用，而兴奋作用很小。丙泊酚作用机制可能是激活氨基丁酸（GABA）受体 CI - 复合物，常规剂量时增加 CI- 传导，大剂量时使 GABA 受体脱敏，从而抑制中枢神经系统。

临床应用：

主要用于全麻诱导、全麻维持和重症监护期间的镇静。

• 依托咪酯注射液——液白色乳状液体 
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相关简介：

主要成份为依托咪酯；辅料为注射用大豆油、卵磷脂、甘油、注射用水。

为快速催眠性静脉全身麻醉药，其催眠效应较硫喷妥钠强 12 倍，具有类似 GABA 样作用，与巴比妥类药不同，依托咪酯在催眠作用开始时导致新皮层睡眠，降低皮质下抑制。

临床应用：

适用于全麻诱导，也可用于短时手术麻醉。

策划 | 小舒克

投稿 | drugs@dxy.cn

题图 | 站酷海洛