妇科医生提问甲硝唑。

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2024-08-14

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注：

前一帖，可参考联贯学习：

【1】对 叙事药学--522号-要不要联合抗 厌氧菌？再点评

对 叙事药学--522号-要不要联合抗 厌氧菌？再点评

2024-08-14，12：05，补充，辛老师

妇科医生提问甲硝唑。

1，东莞清溪友华医院余医生：

@辛学俊主任药师，丁香园合理用药版 辛老师，请问一顺转剖产妇，术后一天开始发烧，甲硝唑每天最大用量多少呢？可以一天三次吗？

2，辛老师

甲硝唑，可以一天三次。美国有个黄金方案，一天4次，中国药典临床须知，一天三次，（凭记忆）

我以前临床会诊，临床医生一天一次无效，都建议改一天三次。

查中国药典临床用药须知：2010版，

3辛老师：

甲硝唑抗厌氧菌，可以算是王牌军。

近期对酶抑制剂专家共识连播后，反复提问，对具有抗厌氧菌的抗菌药物酶抑制剂复合制剂，在临床治疗应用中，要不要继续联用专用抗厌氧菌药物？

在专家的解答中，出现先后不一致的专家解读。

第一讲，专家共识发布会，作为一个临床实用的讨论题，要不要联用甲硝唑之类？

当时专家解读：对复杂的厌氧菌感染，临床实践经验表明，联用后临床抗厌氧菌感染疗效显著稳定，例如术后腹腔感染。

后第四讲，腹腔感染专题，请陈佰义回答。答案是不合理。

本人听报告后认识感觉，陈佰义教授是作为常规性通用标准解答。不是个体化治疗方案作为背景的思维解答。这符合专家解答听众提问的基本思维原则。

一般是一般，个例是个例。

这个提问，前不久妇科医生群向我提问过，我按第一讲精神谈了个人观点。

4，辛老师：

6，（妇科医生群)汉中医院肖医生:

@辛学俊主任药师，丁香园合理用药版 谢谢辛老师。