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考验你知识储备的时候到了:抗凝、抗血小板你怎么选!

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急诊科医师 · 发布于 2020-03-17 · IP 浙江浙江
2.5 万 浏览 · 111人解锁
iconzxz068 +5 丁当
这个帖子发布于 6 年零 238 天前,其中的信息可能已发生改变或有所发展。

患者性别:女

患者年龄:71岁

简要病史:患者因“上腹部不适5天,胸闷憋气1天”就诊,患者5天前因“上腹部不适”于当地医院就诊,给予以"胃病治疗",症状未见好转,1天前出现了胸闷、憋气,查心电图示:房颤,心电图胸前导联Q波形成,ST段抬高,

既往“心脏瓣膜病”,具体不详;既往肺Ca病史,行手术治疗,具体不详


体格检查:第一心音强弱不等,双肺呼吸音粗,双肺底未闻及明显湿罗音。其他查体未见异常。


辅助检查:心电图:房颤,心电图胸前导联Q波形成,ST段抬高,

临床诊断:急性冠脉综合征 急性前壁心肌梗死 房颤

治疗经过:抗凝、抗血小板治疗

问题来了:这样的患者如何选择抗凝、抗血小板治疗(三联?二联?)在没有心超的情况下如能否认定瓣膜型房颤?瓣膜型房颤的定义?华法林与新型抗凝药的选择?

10 丁当 读全文
111 人解锁,收益归属作者以激励创作
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这样的患者如何选择抗凝、抗血小板治疗?楼主对以上问题做出了解答,分享了瓣膜型房颤的定义,及需要抗凝治疗的房颤合并ACS患者、择期PCI患者联合抗栓治疗建议,立即解锁查看
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