全宫出院后，一个喷嚏切口裂开小肠外露原因分析

分享一个特殊案例:

急诊科急会诊，一个老年女性患者，在家一个喷嚏后腹部切口裂开，小肠外露，9天前外院因子宫内膜癌行子宫切除+淋巴结清扫术，完善术前准备，急诊手术:

初步看只是切口上端有问题:

术中探查:切口全部只是皮肤连着

肌层及脂肪层，已经完成腹膜化，光滑与肠、网膜无粘连，连续缝线一点儿也没在肌层或筋膜上

基本上可以诊断:术后腹壁切口疝

刮除切口内的腹膜化组织，冲洗后，1-0抗菌微乔间断全层缝合腹膜、肌层、筋膜层:

缝合后，切口内留置引流管和海绵

然后负压引流

两周后，痊愈拆线:

嘱托腹带两个月。

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