腹腔平滑肌肉瘤复发,肺部可疑多发转移,下一步何去何从
患者性别:女
患者年龄:40岁
简要病史:患者于2016-5因发现右侧盆腔巨大肿物,于我院手术治疗,术中探查发现右侧盆腔可见约10x6cm白色质硬肿物,内侧位于宫颈的右后方,与宫颈界限不清,周边可见曲张、增粗的血管,与乙状结肠、直肠界限清楚,外侧至右侧盆壁,上方与膀胱壁关系密切,术中大体标本如下
病理结果提示平滑肌肉瘤
于2017年9月因肿瘤原位复发于上海XX大学XX医院行肿物及子宫双附件切除.术后两月后发现肺部新发结节,未特殊治疗,动态复查,两次手术术后均为行放化疗
现复查发现腹腔肿瘤复发
体格检查:无特殊
辅助检查:胸部CT如下,肺部结节较前明显增大
腹腔CT如下:
我院胸外科会诊肺部考虑转移瘤,查了一些资料,软组织肉瘤联合行肺转移瘤切除能提高5年生存率,但我院胸外科认为同期联合行肺叶切除效果不佳。治疗经验有限,希望各位老师能给出一些宝贵意见。