50个常见中医病证,中医执业医师必背考点
一、感冒
⑴风寒束表:辛温解表——荆防败毒散
败毒散--独身生活更幸福,何止钱财干(独活 人参 生姜 羌活 桔梗 川芎 茯苓 薄荷 枳壳 前胡 柴胡 甘草)
⑵风热犯表:辛凉解表——银翘散
银翘散--金牛和银猪吃草根更俏 (荆芥子 牛蒡子 薄荷 银花 竹叶 豆豉 甘草 芦根 桔梗 连翘)
⑶暑湿伤表:清暑祛湿解表——新加香薷饮
新加香薷饮--香花逗俏猴(香薷 银花 扁豆花 连翘 厚朴)
虚体感冒:
①气虚感冒:益气解表——参苏饮
参苏饮--目前只办富姐申诉陈根打姜草(木香 前胡 枳壳 半夏 茯苓 桔梗 人参 紫苏叶 陈皮 葛根 大枣 生姜 甘草)
②阴虚感冒:滋阴解表——加减葳蕤汤
加减葳蕤汤--玉竹姐为何早操吃葱 (玉竹、桔梗、白薇、薄荷、大枣、甘草、豆豉、葱白)
二、咳嗽
⑴外感咳嗽
① 风寒袭肺:疏风散寒,宣肺止咳——三拗汤合止嗽散
三拗汤-麻杏草
止嗽散--陈庚借钱去百草园(陈皮 桔梗 荆芥 白前 ** 百部 甘草 紫箢)
② 风热犯肺:疏风清热,宣肺止咳——桑菊饮
桑菊饮--荷叶杏花,草根更俏 (薄荷 桑叶 杏仁 菊花 甘草 芦根 桔梗 连翘)
③ 风燥伤肺:疏风清肺,润燥止咳——桑杏汤
桑杏汤--傻贝母只吃桑杏梨皮(沙参 贝母 栀皮 香豉 桑叶 杏仁 梨皮)
⑵内伤咳嗽
① 痰湿蕴肺:燥湿化痰,理气止咳——二陈平胃散合三子养亲汤
二陈平胃散=二陈+平胃散 二陈汤用半夏陈,苓草梅姜一并存
平胃散--姜枣草皮厚猪不吃(生姜 大枣 甘草 陈皮 厚朴 苍术 **)
三子养亲汤--苏子姐夫(莱菔子 白芥子 紫苏子)
② 痰热郁肺:清热肃肺,豁痰止咳——清金化痰汤
清金化痰汤--白天接山东夫人老红人二母亲(桑白皮、桔梗、山栀子、麦门冬、二母:知母+贝母、黄芩,橘红 甘草 瓜蒌仁、茯苓)
③ 肝火犯肺:清肺泻肝,顺气降火——黛蛤散合加减泻白散
黛蛤散:青黛+蛤蚧
泻白散--赶白骨精(甘草 桑白皮 地骨皮 粳米)
④ 肺阴亏耗:滋阴润肺,化痰止咳——沙参麦冬汤
沙参麦冬汤--沙参麦冬用用玉竹,桑叶扁豆伴甘草(北沙参 玉竹、麦冬 天花粉、扁豆、桑叶、生甘草)
三、哮病
⑴发作期
①冷哮:宣肺散寒,化痰平喘——小青龙汤
小青龙汤--少将为嘛甘心下跪(芍药 干姜 五味子 麻黄 炙甘草 细辛 半夏 桂枝)
②热哮:清热宣肺,化痰定喘——定喘汤
定喘汤--夏天的杏仁黄又黄,冬天的草苏白又白(夏天:半夏。 黄又黄: 麻黄 黄苓。 冬天: 款冬花 。白又白:白果 桑白皮 )
③寒包热哮:解表散寒,清化痰热--小青龙加石膏汤
小青龙汤--少将为嘛甘心下跪(芍药 干姜 五味子 麻黄 炙甘草 细辛 半夏 桂枝)
④风痰哮证:祛风涤痰,降气平喘——三子养亲汤
三子养亲汤--苏子姐夫(莱菔子 白芥子 紫苏子)
⑤虚哮:补肺纳肾,降气化痰——平喘固本汤
⑵喘脱危证:补肺纳肾,扶正固脱——回阳救急汤合生脉饮
回阳急救汤--四、五、六,酱香肉(四逆汤,五味子,六君子,生姜、麝香、肉桂)
四逆汤--将干父子(干姜 甘草 附子)
生脉散--生脉散救“无脉人”(五味子 麦冬 人参)
⑶缓解期:
①肺脾气虚:健脾益气,补土生金——六君子汤
六君子汤--四君子+陈皮、半夏
四君子汤--夫人赶猪(茯苓 人参 甘草 白术)
②肺肾两虚:补肺益肾——生脉地黄汤合金水六君煎
金水六君煎--二陈汤+熟地、当归 (二陈汤用半夏陈,苓草梅姜一并存)
四、喘证
⑴实喘
①风寒壅肺:宣肺散寒——麻黄汤合华盖散
麻黄汤--干妈贵姓 (炙甘草 麻黄 桂枝 杏仁)
华盖散--紫红的杏仁黄白的老茯苓(紫苏 橘红 杏仁 麻黄 桑白皮 甘草 茯苓)
②表寒肺热:解表清里,化痰平喘——麻杏石甘汤
③痰热郁肺:清热化痰,宣肺平喘——桑白皮汤
桑白皮汤--夏母任性连生黄白二子(半夏 贝母 杏仁 黄连 生姜 黄芩 桑白皮苏子栀子)
④痰浊阻肺:祛痰降逆,宣肺平喘——二陈汤合三子养亲汤
⑤肺气郁痹:开郁降气平喘——五磨饮子
五磨饮子--乌郎只是木沉香(乌药、槟榔、枳实木香、沉香)
⑵虚喘
①肺气虚耗:补肺益气养阴——生脉散合补肺汤
②肾虚不纳:补肾纳气——金匮肾气丸合参蛤散
肾气丸--贵子腹泻单要黄鱼(桂枝 附子 茯苓 泽泻 丹皮 山药 熟地 山茱萸)
③正虚喘脱:扶阳固脱,镇摄肾气——参附汤送服黑锡丹,
配合蛤蚧粉
五、肺痨
⑴肺阴亏损:滋阴润肺——月华丸
月华丸--天冬 生地 麦冬 熟地 山药
⑵虚火灼肺:滋阴降火——百合固金汤合秦艽鳖甲散
百合固金汤--弟弟卖草药,百元皆归母(生地 熟地 麦冬 甘草 芍药 百合 元参 桔梗 当归 贝母)
⑶气阴耗伤:益气养阴——参苓白术散
参苓白术散--沙夫人一早要接编百草帘(砂仁 茯苓 人参 薏苡仁 大枣 山药 桔梗 扁豆 白术 干草 莲子肉)
⑷阴阳虚损:滋阴补阳——补天大造丸
六、心悸
⑴心虚胆怯:镇惊定志,养心安神——安神定志丸
⑵心血不足:补血养心,益气安神——归脾汤
⑶阴虚火旺:滋阴清火,养心安神——天王补心丹合朱砂安神丸
天王补心丹--田夫洁身早跪地,但愿卖猪五百只(天门冬 茯苓 桔梗 人参 酸枣仁 当归 生地 丹参 元参 麦门冬 朱砂 五味子 柏子仁 远志)
朱砂安神丸--朱砂敢当皇帝(朱砂 甘草 当归 黄连 生地)
⑷心阳不振:温补心阳,安神定悸——桂甘龙牡汤合参附汤
⑸水饮凌心:振奋心阳,化气行水,宁心安神——苓桂术甘汤
⑹瘀阻心脉:活血化瘀,理气通络——桃仁红花煎合桂甘龙牡汤
桃仁红花煎--桃红四物汤+丹参、延胡索、青皮、香附 (四物丹青香附)四物汤--弟摆船归(熟地 白芍 川芎 当归)
⑺痰火扰心:清热化痰,宁心安神——黄连温胆汤
黄连温胆汤--温胆汤+黄连 温胆汤=二陈汤+枳实、竹茹
七、胸痹
⑴心血瘀阻:活血化瘀,通脉止痛——血府逐瘀汤
血府逐瘀汤--俏桃红穿柴草要当牛耕地(枳壳 桃仁 红花 川芎 柴胡 甘草 芍药 当归 牛膝 桔梗 生地)
⑵气滞心胸:疏肝理气,活血通络——柴胡疏肝散
柴胡疏肝散--陈父兄只烧干柴(陈皮 香附 川芎 枳壳 芍药 甘草 柴胡)
⑶痰浊闭阻:通阳泄浊,豁痰宣痹——栝蒌薤白半夏汤合涤痰汤
⑷寒凝心脉:辛温散寒,宣通心阳—枳实薤白桂枝汤合当归四逆汤
当归四逆汤--肝大的同志要当心(甘草 大枣 ** 通草 桂枝 芍药 当归 细辛)
⑸气阴两虚:益气养阴,活血通脉——生脉散合人参养荣汤
人参养荣汤--四君四物八珍汤,气血双补是名方
⑹心肾阴虚:滋阴清火,养心活络——天王补心丹合炙甘草汤
灸甘草汤--弟清早教草人卖芝麻酱(生地 清酒 大枣 阿胶 甘草 人参 麦冬 桂枝 麻仁 生姜)
⑺心肾阳虚:温补阳气,振奋心阳——参附汤合右归饮
右归饮--草狗肉肚子要煮熟 (灸甘草 枸杞子 肉桂 杜仲 附子 山药 山茱萸 熟地)
八、不寐
⑴肝火扰心:疏肝泻火,镇心安神——龙胆泻肝汤
龙胆泻肝汤--皇帝通知龙龟卸柴草车(黄芩 生地 木通 栀子 龙胆草 当归 泽泻 柴胡 甘草 车前子)
⑵痰热扰心:清化痰热,和中安神——黄连温胆汤
黄连温胆汤--温胆汤+黄连,温胆汤=二陈汤+枳实、竹茹
⑶心脾两虚:补益心脾,养血安神——归脾汤
归脾汤--大龙草原牧猪,奇人神算将归(大枣 龙眼肉 甘草 远志 木香 白术 黄芪 人参 茯神 酸枣仁 生姜 当归)
⑷心肾不交:滋阴降火,交通心肾——六味地黄丸合交泰丸
六味地黄丸--渔夫单要熟蟹(山茱萸 茯苓 丹皮 山药 熟地 泽泻)
交泰丸--黄连、肉桂
⑸心胆气虚:益气镇惊,安神定志——安神定志丸合酸枣仁汤
酸枣仁汤--令母熊找草(茯苓 知母 川芎 酸枣仁 甘草)
九、癎病
⑴风痰闭阻:涤痰息风,开窍定癎——定癎丸
⑵痰火扰神:清热泻火,化痰开窍——龙胆泻肝汤合涤痰汤
涤痰汤:涤痰温胆参菖星(人参、菖蒲、胆南星)
⑶瘀阻脑络:活血化瘀,息风通络——通窍活血汤
通窍活血汤--凶桃红吃葱姜喝香枣酒(川芎 桃仁 红花 赤勺 老葱 生姜 ** 麝香 大枣 黄酒)
⑷心脾两虚:补益气血,健脾宁心——六君子汤合归脾汤
⑸心肾亏虚:补益心肾,潜阳安神——左归丸合天王补心丹
左归丸--愚弟要牛狗兔鹿龟(山茱萸 熟地 山药 牛膝 枸杞 菟丝子 鹿角胶 龟板胶)
十、胃痛
⑴寒邪客胃:温胃散寒,行气止痛——香苏散合良附丸
香苏散-扶苏批草(香附 紫苏 陈皮 甘草 )良附丸-良姜香附等分研
⑵饮食伤胃:消食导滞,和胃止痛——保和丸
保和丸--神父下山敲沉锣(神曲 茯苓 半夏 山楂 连翘 陈皮 萝卜子)
⑶肝气犯胃:疏肝解郁,理气止痛——柴胡疏肝散
⑷湿热中阻:清化湿热,理气和胃——清中汤
⑸瘀血停胃:化瘀通络,理气和胃——失笑散合丹参饮
⑹胃阴亏耗:养阴益胃,和中止痛——一贯煎合芍药甘草汤
一贯煎--麦地练狗当杀(麦冬 生地 川楝子 枸杞 当归 沙参)
芍药甘草汤--白芍+炙甘草
⑺脾胃虚寒:温中健脾,和胃止痛——黄芪建中汤
黄芪建中汤--小建中汤加黄芪一两半
小建中汤--姜姨要草枣汁(生姜 饴糖 芍药 甘草 大枣 桂枝)
十一、呕吐
⑴实证
①外邪犯胃:疏邪解表,化浊和中——藿香正气散
藿香正气散--陈姐服下腹皮草后想找江苏白蜘蛛(陈皮 桔梗 茯苓 半夏 大腹皮 甘草 厚朴 藿香 大枣 生姜 紫苏 白芷 白术 )
②食滞内停:消食化滞,和胃降逆——保和丸
③痰饮内阻:温中化饮,和胃降逆——小半夏汤合苓桂术甘汤
小半夏汤--半夏、生姜
④肝气犯胃:疏肝理气,和胃降逆——四七汤
四七汤--半夏厚朴汤+大枣
半夏厚朴汤--夏侯将复苏(半夏 厚朴 生姜 茯苓 苏叶)
⑵虚证
①脾胃气虚:健脾益气,和胃降逆——香砂六君子汤
香砂六君子--四君子+陈皮、半夏、藿香、砂仁
②脾胃阳虚:温中健脾,和胃降逆——理中汤
理中丸--草人赶猪(甘草 人参 干姜 白术)
③胃阴不足:滋养胃阴,降逆止呕——麦门冬汤
麦门冬汤--夏大人卖炒米(半夏 大枣 人参 麦冬 甘草 粳米)
十二、腹痛
⑴寒邪内阻:温中散寒,理气止痛——良附丸合正气天香散
⑵湿热壅滞:泄热通腑,行气导滞——大承气汤
大承气汤--小黄识谱(芒硝 大黄 枳实 厚朴)
⑶饮食积滞:消食导滞,理气止痛——枳实导滞丸
枳实导滞丸--责令白实勤练黄曲(泽泻 茯苓 白术 枳实 黄芩 黄连 大黄 神曲)
⑷肝郁气滞:疏肝解郁,理气止痛——柴胡疏肝散
⑸瘀血内停:活血化瘀,和络止痛——少腹逐瘀汤
少腹逐瘀汤--颜回要官熊赤子归浦江(延胡索 小茴香 没药 官桂 川芎 赤芍 五灵脂 当归 蒲黄 干姜)
⑹中虚脏寒:温中补虚,缓急止痛——小建中汤
小建中汤--姜姨要草枣汁(生姜 饴糖 芍药 甘草 大枣 桂枝)
十三、泄泻
⑴暴泻
①寒湿内盛:散寒化湿——藿香正气散
②湿热伤中:清热利湿——葛根芩连汤
③食滞肠胃:消食导滞——保和丸
⑵久泻
①脾胃虚弱:健脾益气,化湿止泻——参苓白术散
②肾阳虚衰:温肾健脾,固涩止泻——四神丸
四神丸枣将骨肉喂鱼(大枣 生姜 补骨脂 肉豆蔻 五味子 吴茱萸)
③肝气乘脾:抑肝扶脾——痛泻要方
痛泻要方--猪皮少缝(白术 陈皮 白芍 防风)
十四、痢疾
⑴湿热痢:清肠化湿,调气和血——芍药汤
芍药汤--草官要秦香莲当大兵(甘草 官桂 芍药 黄芩 木香 黄连 当归 大黄 槟榔)
⑵疫毒痢:清热解毒,凉血除积——白头翁汤合芍药汤
白头翁汤--百翁练琴(黄柏 白头翁 黄连 秦皮)
⑶寒湿痢:温中燥湿,调气和血——不换金正气散
不换金正气散 (就是平胃散加藿香、半夏)
⑷阴虚痢:养阴和营,清肠化湿——黄连阿胶汤合驻车丸
⑸虚寒痢:温补脾肾,收涩固脱——桃花汤合真人养脏汤
真人养脏汤--穆桂英挡住草蔻要何人(木香 肉桂 罂粟壳 当归 白术 甘草 肉豆蔻 白芍药 诃子 人参)
⑹休息痢:温中清肠,调气化滞——连理汤
连理汤--黄连+理中汤
十五、便秘
⑴实秘
①热秘:泻热导滞,润肠通便——麻子仁丸
麻子仁丸--朴实妈要黄杏蜜(厚朴 枳实 麻子仁 芍药 大黄 杏仁 蜂蜜 )
⑵气秘:顺气导滞——六磨汤
六磨饮子--五磨饮子+大黄
五磨饮子--乌郎只是木沉香(乌药、槟榔、枳实木香、沉香)
⑶冷秘:温里散寒,通便止痛——温脾汤合半硫丸
半硫丸--半夏+硫磺
温脾汤--黄夫人炒姜当忙(大黄 附子 人参 甘草 干姜 当归 芒硝)
⑵虚秘:
①气虚秘:益气润肠——黄芪汤 (黄芪、麻仁、白蜜、陈皮)
②血虚秘:养血润燥——润肠丸
③阴虚秘:滋阴通便——增液汤
增液汤--玄生卖地(玄参 麦冬 生地)
④阳虚秘:温阳通便——济川煎
济川煎--智者骑马,从容西归 (枳壳 泽泻 ** 升麻 肉苁蓉 牛膝 当归)
十六、胁痛
⑴肝郁气滞:疏肝理气——柴胡疏肝散
⑵肝胆湿热:清热利湿——龙胆泻肝汤
⑶瘀血阻络:祛瘀通络——血府逐瘀汤
血府逐瘀汤--俏桃红穿柴草要当牛耕地(枳壳 桃仁 红花 川芎 柴胡 甘草 芍药 当归 牛膝 桔梗 生地)
⑷肝络失养:养阴柔肝——一贯煎
十七、黄疸
⑴阳黄
①热重于湿:清热通腑,利湿退黄——茵陈蒿汤
茵陈蒿汤--茵陈治黄(茵陈蒿 栀子 大黄)
②湿重于热:利湿化浊运脾,佐以清热---茵陈五苓散合甘露消毒丹
茵陈五苓散--茵陈+五苓散
五苓散--领贵妇择白猪(猪苓 桂枝 茯苓 泽泻 白术)
甘露消毒丹--秦香莲飞石射陈,石菖蒲搏斗被捅(黄芩 藿香 连翘 飞滑石 射干 茵陈 石菖蒲 薄荷 白豆蔻 川贝母 木通)
③胆腑郁热:疏肝泄热,利胆退黄——大柴胡汤
大柴胡汤--秦皇只要半壶枣酱(黄芩 大黄 枳实 芍药 半夏 柴胡 大枣 生姜)
④疫毒炽盛(急黄):清热解毒,凉血开窍——《千金》犀角散
《千金》犀角散--山西省联姻(山栀、犀角、升麻、黄连、茵陈)
⑵阴黄:
①寒湿阻遏:温中化湿,健脾和胃——茵陈术附汤
茵陈术附汤--四逆+茵陈、白朮、肉桂
四逆汤--将干父子(干姜 甘草 附子)
②脾虚湿滞:健脾养血,利湿退黄——黄芪建中汤
黄芪建中汤--小建中汤加黄芪一两半
小建中汤--姜姨要草枣汁(生姜 饴糖 芍药 甘草 大枣 桂枝)
⑶黄疸消退后的调治:
①湿热留恋:清热利湿——茵陈四苓散
茵陈四苓汤--茯苓、猪苓、泽泻、白朮+茵陈 (五苓散-桂枝)
②肝脾不调:调和肝脾,理气助运——柴胡疏肝散或归芍六君子汤
③气滞血瘀:疏肝理气,活血化瘀——逍遥散合鳖甲煎丸
逍遥散--龄少才当干,逍遥逐江河(茯苓 白芍 柴胡 当归 甘草 ** 白术 烧生姜 薄荷)
十八、头痛
⑴外感头痛
①风寒头痛:疏风散寒止痛——川芎茶调散
川芎茶调散--草熊戴新戒指,呛风喝茶(甘草 川芎 ** 细辛 荆芥 白芷 羌活 防风 薄荷 清茶)
②风热头痛:疏风清热和络——芎芷石膏汤
芎芷石膏汤--芎芷石膏汤,菊花藁本羌。
③风湿头痛:祛风胜湿通窍——羌活胜湿汤
羌活胜湿汤--高兄疯蛮抢活干(藁本 川芎 防风 蔓荆子 羌活 独活 炙甘草)
⑵内伤头痛
①肝阳头痛:平肝潜阳息风——天麻钩藤饮
天麻钩藤饮--天麻钩藤教绝技,伏神擒牛众致意(天麻 钩藤 夜交藤 石决明 桑寄生 茯神 黄芩 牛膝 杜仲 栀子 益母草)
②血虚头痛:养血滋阴,和络止痛——加味四物汤
③痰浊头痛:健脾燥湿,化痰降逆——半夏白术天麻汤
半夏白术天麻汤--夏伏天煮姜枣炒橘红(半夏 茯苓 天麻 白术 生姜 大枣 甘草 橘红)
④肾虚头痛:养阴补肾,填精生髓——大补元煎
大补元煎--当地要少种人参与枸杞(当归、熟地、山药、芍药、杜仲、人参、山茱萸、枸杞)
⑤瘀血头痛:活血化瘀,通窍止痛——通窍活血汤
通窍活血汤--凶桃红吃葱姜喝香枣酒(川芎 桃仁 红花 赤勺 老葱 生姜 ** 麝香 大枣 黄酒)
十九、眩晕
⑴肝阳上亢:平肝潜阳,清火息风——天麻钩藤饮
⑵气血亏虚:补益气血,调养心脾——归脾汤
⑶肾精不足:滋养肝肾,益精填髓——左归丸
左归丸--愚弟要牛狗兔鹿龟(山茱萸 熟地 山药 牛膝 枸杞 菟丝子 鹿角胶 龟板胶)
⑷痰浊中阻:化痰袪湿,健脾和胃——半夏白术天麻汤
半夏白术天麻汤--夏伏天煮姜枣炒橘红(半夏 茯苓 天麻 白术 生姜 大枣 甘草 橘红)
⑸瘀血阻窍:祛瘀生新,活血通窍——通窍活血汤
通窍活血汤--凶桃红吃葱姜喝香枣酒(川芎 桃仁 红花 赤勺 老葱 生姜 ** 麝香 大枣 黄酒)
二十、中风
(一)中经络
⑴风痰入络:祛风化痰通络——真方白丸子
真方白丸子--南星夏川乌,蝎子天麻香(天南星 半夏 川乌头 白附子 全蝎 枳壳 天麻 木香 )
⑵风阳上扰:平肝潜阳,活血通络——天麻钩藤饮
⑶阴虚风动:滋阴潜阳,息风通络——镇肝熄风汤
镇肝熄风汤--天涯少草龙牡恋,牛鬼折姻缘(天冬 麦芽 白芍 甘草 龙骨 牡蛎 川楝子 怀牛膝 龟板 生赭石 茵陈 元参)
(二)中脏腑
⑴闭证
①痰热腑实:通腑泄热,息风化痰——桃仁承气汤
②痰火瘀闭:息风清火,豁痰开窍——羚角钩藤汤
羚角钩藤汤--领狗上草地,主妇少背菊
(羚羊角 钩藤 桑叶 甘草 生地 竹茹 茯神 白芍 川贝 菊花)
③痰浊瘀闭:化痰熄风,宣郁开窍——涤痰汤
涤痰汤--涤痰温胆参菖星(人参、菖蒲、胆南星)
⑵脱证(阴竭阳亡):回阳救阴,益气固脱——参附汤合生脉散
(三)恢复期
⑴风痰瘀阻:搜风化痰,行瘀通络——解语丹
⑵气虚络瘀:益气养血,化瘀通络——补阳还五汤
补阳还五汤--当地凶人持红旗(当归 地龙 川芎 桃仁 赤勺 红花 黄芪)
⑶肝肾亏虚:滋养肝肾——左归丸合地黄饮子
左归丸--愚弟要牛狗兔鹿龟(山茱萸 熟地 山药 川牛膝 枸杞子 菟丝子 鹿角胶 龟板胶)
地黄饮子--贵妇从远东赴沪地,将尝大巴鱼何味(官桂 附子 肉苁蓉 远志 卖门冬 茯苓 石斛 熟地 生姜 菖蒲 大枣 巴戟天 山茱萸 薄荷 五味子)
二十一、水肿
⑴阳水
①风水相搏:疏风清热,宣肺行水——越婢加术汤
②湿毒侵淫:宣肺解毒,利湿消肿——麻黄连翘赤小豆汤
合五味消毒饮
③水湿浸渍:健脾化湿,通阳利水——五皮饮合胃苓汤
五皮散--扶桑讲沉浮(茯苓皮 桑白皮 生姜皮 陈橘皮 大腹皮)
④湿热壅盛:分利湿热——疏凿饮子
⑵阴水
①脾阳虚衰:健脾温阳利水——实脾饮
实脾散--夫妇枣煮草姜,生瓜果脯香槟(附子 茯苓 大枣 白术 甘草 干姜 生姜 木瓜 草果 厚朴 木香 槟榔)
②肾阳衰微:温肾助阳,化气行水——济生肾气丸合真武汤
真武汤--珠江富少林(白术 生姜 附子 芍药 茯苓)
③瘀水互结:活血祛瘀,化气行水——桃红四物汤合五苓散
桃红四物汤--四物汤+桃仁、红花
五苓散--领贵妇择白猪(猪苓 桂枝 茯苓 泽泻 白术)
二十二、淋证
⑴热淋:清热利湿通淋——八正散
八正散--黄山边区等通滑草车(大黄 山栀 萹蓄 瞿麦 灯心草 木通 滑石 甘草 车前子)
⑵石淋:清热利湿,排石通淋——石韦散
⑶血淋:清热通淋,凉血止血——小蓟饮子
小蓟饮子--拾草节,侄子归,竹地扑通捉小鸡(滑石 甘草 藕节 栀子 当归 竹叶 生地 蒲黄 木通 ** 小蓟)
⑷气淋:理气疏导,通淋利尿——沉香散
⑸膏淋:清热利湿,分清泄浊——程氏萆薢分清饮
萆薢分清饮--巫医比唱(乌药 益智 川萆薢 石菖蒲)
⑹劳淋:补脾益肾——无比山药丸
二十三、癃闭
⑴膀胱湿热:清热利湿,通利小便——八正散
⑵肺热壅盛:清泄肺热,通利水道——清肺饮
⑶肝郁气滞:疏利气机,通利小便——沉香散
⑷浊瘀阻塞:行瘀散结,通利水道——代抵当丸
⑸脾气不升:升清降浊,化气利水——补中益气汤合春泽汤
补中益气汤--麻人赶猪 虎皮当旗 (升麻 人参 甘草 白术 柴胡 陈皮 当归 黄芪)
春泽汤--五苓散+人参
⑹肾阳衰惫:温补肾阳,化气利水——《济生》肾气丸
二十四、阳痿
⑴命门火衰:温肾壮阳——赞育丸
⑵心脾亏虚:补益心脾——归脾汤
⑶肝郁不舒:疏肝解郁——逍遥散
⑷惊恐伤肾:益肾宁神——启阳娱心丹
⑸湿热下注:清利湿热——龙胆泻肝汤
二十五、郁证
⑴肝气郁结:疏肝解郁,理气畅中——柴胡疏肝散
⑵气郁化火:疏肝解郁,清肝泻火——丹栀逍遥散
⑶痰气郁结:行气开郁,化痰散结——半厦厚朴汤
半夏厚朴汤--夏侯将复苏(半夏 厚朴 生姜 茯苓 苏叶)
⑷心神失养:甘润缓急,养心安神——甘麦大枣汤
甘麦大枣汤--组成同方名(甘草 小麦 大枣)
⑸心脾两虚:健脾养心,补益气血——归脾汤
⑹心肾阴虚:滋养心肾——天王补心丹合六味地黄丸
二十六:血证
⑴鼻衄
①热邪犯肺:清泄肺热,凉血止血——桑菊饮
②胃热炽盛:清胃泻火,凉血止血——玉女煎
玉女煎--师弟卖母牛(石膏 熟地 麦冬 知母 牛膝)
③肝火上炎:清肝泻火,凉血止血——龙胆泻肝汤
④气血亏虚:补气摄血——归脾汤
⑵齿衄
①胃火炽盛:清胃泻火,凉血止血——加味清胃散合泻心汤
②阴虚火旺:滋阴降火,凉血止血——六味地黄丸合茜根散
⑶咳血
①燥热伤肺:清热润肺,宁络止血——桑杏汤
②肝火犯肺:清肝泻肺,凉血止血——泻白散合黛蛤散
③阴虚肺热:滋阴润肺,宁络止血——百合固金汤
⑷吐血
①胃热壅盛:清胃泻火,化瘀止血——泻心汤合十灰散
十灰散--大鸡蛋黄和小鸡毛,总值百钱(大蓟炭 丹皮炭 大黄炭 荷叶炭 小蓟炭 茅根炭 棕榈炭 山栀炭 侧柏炭 茜草炭)
②肝火犯胃:泻肝清胃,凉血止血——龙胆泻肝汤
③气虚血溢:健脾,益气,摄血——归脾汤
⑸便血
①肠道湿热:清化湿热,凉血止血——地榆散合槐角丸
②气虚不摄:益气摄血——归脾汤
③脾胃虚寒:健脾温中,养血止血——黄土汤
黄土汤--嘱咐勤浇黄土草地(白术 附子 黄芩 阿胶 灶心黄土 甘草 干地黄)
⑹尿血
①下焦湿热:清热利湿,凉血止血——小蓟饮子
②肾虚火旺:滋阴降火,凉血止血——知柏地黄丸
③脾不统血:补中健脾,益气摄血——归脾汤
④肾气不固:补益肾气,固摄止血——无比山药丸
⑺紫斑
①血热妄行:清热解毒,凉血止血——十灰散
十灰散--大鸡蛋黄和小鸡毛,总值百钱(大蓟炭 丹皮炭 大黄炭 荷叶炭 小蓟炭 茅根炭 棕榈炭 山栀炭 侧柏炭 茜草炭)
②阴虚火旺:滋阴降火,宁络止血——茜根散
③气不摄血:补气摄血——归脾汤
二十七、消渴
⑴上消:
肺热津伤:清热润肺,生津止渴——消渴方
消渴方--黄连、花粉、生地黄、藕汁
⑵中消:
①胃热炽盛:清胃泻火,养阴增液——玉女煎
玉女煎--师弟卖母牛(石膏 熟地 麦冬 知母 牛膝)
②气阴亏虚:益气健脾,生津止渴——七味白术散
⑶下消:
①肾阴亏虚:滋阴固肾——六味地黄丸
②阴阳两虚:滋阴温阳,补肾固涩——金匮肾气丸
六味加桂枝、附子
二十八、内伤发热
⑴阴虚发热:滋阴清热——清骨散
清骨散--知青浇草,地鳖胡饮(知母 青蒿 秦艽 甘草 地骨皮 鳖甲 胡黄连 银柴胡)
⑵血虚发热:益气养血——归脾汤
⑶气虚发热:益气健脾,甘温除热——补中益气汤
⑷阳虚发热:温补阳气,引火归原——金匮肾气丸
⑸气郁发热:疏肝理气,解郁泄热——丹栀逍遥散
⑹痰湿郁热:燥湿化痰,清热和中——黄连温胆汤合中和汤
⑺血瘀发热:活血化瘀——血府逐瘀汤
二十九、虚劳
⑴气虚
①肺气虚:补益肺气——补肺汤
②心气虚:益气养心——七福饮
③脾气虚:健脾益气——加味四君子汤
④肾气虚:益气补肾——大补元煎
大补元煎--当地要少种人参与枸杞(当归熟地、山药、芍药、杜仲、人参、山茱萸、枸杞)
⑵血虚
①心血虚:养血宁心——养心汤
②肝血虚:补血养肝——四物汤
⑶阴虚
①肺阴虚:养阴润肺——沙参麦冬汤
②心阴虚:滋阴养心——天王补心丹
③脾胃阴虚:养阴和胃——益胃汤
④肝阴虚:滋养肝阴——补肝汤
⑤肾阴虚:滋补肾阴——左归丸
⑷阳虚
①心阳虚:益气温阳——保元汤
②脾阳虚:温中健脾——附子理中汤
③肾阳虚:温补肾阳——右归丸
三十、癌病
(一)脑瘤
⑴痰郁阻窍:息风化痰,祛瘀通窍——通窍活血汤
⑵风毒上扰:平肝潜阳,清热解毒——天麻钩藤饮合黄连解毒汤
⑶阴虚风动:滋阴潜阳息风——大定风珠
大定风珠--贾母五弟要归,阿妈买草鸡(鳖甲 生牡蛎 五味子 干地黄 芍药 龟板 阿胶 麻仁 麦冬 炙甘草 鸡子黄)
(二)肺癌
⑴瘀阻肺络:行气活血,散瘀消结——血府逐瘀汤
⑵痰湿蕴肺:健脾燥湿,行气祛痰——二陈汤合栝楼薤白半夏汤
⑶阴虚毒热:养阴清热,解毒散结——沙参麦冬汤合五味消毒饮
⑷气阴两虚:益气养阴——生脉散合百合固金汤
(三)大肠癌
⑴湿热郁毒:清热利湿,化瘀解毒——槐角丸
⑵瘀毒内阻:活血化瘀,清热解毒——膈下逐瘀汤
⑶脾肾双亏:温阳益精——大补元煎
⑷肝肾阴虚:滋肾养肝——知柏地黄丸
(四)肾癌、膀胱癌
⑴湿热蕴毒:清热利湿,解毒通淋——龙胆泻肝汤
⑵瘀血内阻:活血化瘀,理气散结——桃红四物汤
⑶脾肾两虚:健脾益肾,软坚散结——大补元煎
大补元煎--当地要少种人参与枸杞(当归熟地、山药、芍药、杜仲、人参、山茱萸、枸杞)
⑷阴虚内热:滋阴清热,化瘀止痛——知柏地黄丸
三十一、痹证
⑴风寒湿痹
①行痹:祛风通络,散寒除湿——防风汤
②痛痹:散寒通络,祛风除湿——乌头汤
③着痹:除湿通络,祛风散寒——薏苡仁汤
⑵风湿热痹:清热通络,祛风除湿——白虎加桂枝汤合宣痹汤
白虎汤--师母炒米(石膏 知母 甘草 粳米)
⑶痰瘀闭阻:化痰行瘀,蠲痹通络——双合汤
⑷肝肾两虚:培补肝肾,舒筋止痛--补血荣筋丸
三十二、痉证
⑴邪壅经络:祛风散寒,燥湿和营——羌活胜湿汤
⑵肝经热盛:清肝潜阳,息风镇痉——羚角钩藤汤
⑶阳明热盛:清泄胃热,增液止痉——白虎汤合增液承气汤
⑷心营热盛:清心透营,开窍止痉——清营汤
⑸痰浊阻滞:豁痰开窍,息风止痉——导痰汤
⑹阴血亏虚:滋阴养血,息风止痉——四物汤合大定风珠
三十三、痿证
⑴肺热津伤:清热润燥,养阴生津——清燥救肺汤
清燥救肺汤--失业人胡麻仁,卖芭蕉炒杏仁(石膏 桑叶 人参 胡麻仁 麦冬 枇杷叶 阿胶 甘草 杏仁)
⑵湿热浸淫:清热利湿,通利经脉——加味二妙散
二妙散--二妙藏黄柏(苍术 黄柏)
⑶脾胃虚弱:补中益气,健脾升清——参苓白术散合补中益气汤
⑷肝肾亏损:补益肝肾,滋阴清热——虎潜丸
⑸脉络瘀阻:益气养营,活血行瘀——圣愈汤合补阳还五汤
圣愈汤--四物汤内加参芪
三十四、腰痛
⑴寒湿腰痛:散寒行湿,温经通络——甘姜苓术汤(又名肾着汤)
⑵湿热腰痛:清热利湿,舒筋止痛——四妙丸
⑶瘀血腰痛:活血化瘀,通络止痛——身痛逐瘀汤
身痛逐瘀汤--活灵龙逃秦川,红牛要归附曹(羌活 五灵脂 地龙 桃仁 秦艽 川芎 红花 牛膝 没药 当归 香附 甘草)
⑷肾虚腰痛:
①肾阴虚:滋补肾阴——左归丸
②肾阳虚:补肾壮阳
温煦经脉——右归丸
三十五、乳癖
(一)内治:
1、肝郁痰凝:疏肝解郁,化痰散结——逍遥蒌贝散
2、冲任失调:调摄冲任——二仙汤合四物汤
三十六、蛇串疮
(一)内治:
1、肝经郁热:清泻肝火,解毒止痛——龙胆泻肝汤
2、脾虚湿蕴:健脾利湿,解毒止痛——除湿胃苓汤
3、气滞血瘀:理气活血,通络止痛——柴胡疏肝散合桃红四物汤
三十七、痔
内痔
1、风热肠燥:清热凉血祛风——凉血地黄汤
2、湿热下注:清热利湿止血——脏连丸
3、气滞血瘀:清热利湿,行气活血——止痛如神汤
4、脾虚气陷:补中益气,升阳举陷——补中益气汤
外痔
二、静脉曲张性外痔
1、湿热下注:清热利湿,活血散瘀——萆薢化毒汤合活血散瘀汤
三、血栓性外痔
1、血热郁结:清热凉血,散瘀消肿——凉血地黄汤合活血散瘀汤
III.混合痔
1.内治:见内痔
2.外治:参见静脉曲张性外痔。必要时行外痔剥离、内痔结扎术。
三十八、脱疽
(一)内治法
1.寒湿阻络:温阳散寒,活血通络——阳和汤
阳和汤--皇帝将生贵娇子(麻黄 熟地 姜炭 生甘草 肉桂 鹿角胶 白芥子)
2.血脉瘀阻:活血化瘀,通络止痛——桃红四物汤
3.湿热毒盛:清热利湿,活血化瘀——四妙勇安汤
4.热毒伤阴:清热解毒,养阴活血——顾步汤
5.气阴两虚:益气养阴———————黄芪鳖甲汤
三十九、肠痈
1、瘀滞证(初期):行气活血,通腑泄热--大黄牡丹汤合红藤煎剂
大黄牡丹汤--大人忙担冬瓜(大黄桃仁 芒硝 牡丹皮 冬瓜子)
2、湿热证(酿脓期):通腑泄热,利湿解毒——复方大柴胡汤
大柴胡汤--秦皇只要半壶枣酱(黄芩 大黄 枳实 芍药 半夏 柴胡 大枣 生姜)
3、热毒证(溃脓期):通腑排脓,养阴清热——大黄牡丹汤合透脓散
四十、崩漏
1.脾虚证:补气摄血,固冲止崩——固冲汤
固冲汤--探骑母龙背,潜航筑山海(棕榈炭 黄芪 煅牡蛎 煅龙骨 五倍子 茜草 白杭芍 白术 山萸肉 海螵蛸)
2.肾虚证:
①肾气虚:补肾益气,固冲止血——加减苁蓉菟丝子丸
②肾阳虚:温肾益气,固冲止血——右归丸.
右归丸--草狗肉肚子要煮熟 (灸甘草 枸杞子 肉桂 杜仲 附子 山药 山茱萸 熟地)
③肾阴虚:滋肾益阴,固冲止血——左归丸合二至丸
二至丸--女贞子、旱莲草
3.血热证:
①虚热证:养阴清热,固冲止血——上下相资汤
②实热证:清热凉血,固冲止血——清热固经汤
4.血瘀证:活血化瘀,固冲止血——逐瘀止血汤
四十一、痛经
1.气滞血瘀:理气行滞,化瘀止痛——膈下逐瘀汤
2.寒凝血瘀:温经散寒,化瘀止痛——少腹逐瘀汤
3.湿热瘀阻:清热除湿,化瘀止痛——清热调血汤
4.气血虚弱:益气养血,调经止痛——圣愈汤
5.肾气亏损:补肾益精,养血止痛——益肾调经汤
四十二、绝经前后诸证
⑴肾阴虚:滋养肾阴,佐以潜阳——左归丸合二至丸
⑵肾阳虚:温肾扶阳———————右归丸
⑶肾阴阳俱虚:阴阳双补—————二仙汤合二至丸
四十三、带下病
I.带下过多
1.脾虚:健脾益气,升阳除湿——————完带汤
2.肾阳虚:温肾培元,固涩止带—————内补丸
3.阴虚夹湿:滋肾益阴,清热利湿————知柏地黄汤
4.湿热下注:清利湿热,佐以解毒杀虫——止带方
5.热毒蕴结:清热解毒—————————五味消毒饮
II.带下过少
1.肝肾亏损:滋补肝肾,养精益血——左归丸
2.血枯瘀阻:补血益精,活血化瘀——小营煎
四十四、胎漏、胎动不安
1.肾虚证:补肾健脾,益气安胎——寿胎丸
2.血热证:清热凉血,养血安胎——保阴煎
3.气血虚弱:补气养血,固肾安胎——胎元饮
4.血瘀证:活血消癥,补肾安胎——桂枝茯苓丸合寿胎丸
四十五、产后发热
1.感染邪毒:清热解毒,凉血化瘀——五味消毒饮合失笑散
2.外感证:养血祛风,疏解表邪——荆穗四物汤
3.血瘀证:活血化瘀,和营退热——生化汤
生化汤--将干逃归川(干姜 甘草 桃仁 当归 川芎)
4.血虚证:补血益气,和营退热——补中益气汤
四十六、不孕症
1.肾虚证
⑴肾气虚:补肾益气,温养冲任——毓麟珠
⑵肾阳虚:温肾暖宫,调补冲任——右归丸
⑶肾阴虚:滋肾养血,调补冲任——养精种玉汤
2.肝气郁结:疏肝解郁,理血调经——开郁种玉汤
3.瘀滞胞宫:逐瘀荡胞,调经助孕——少腹逐瘀汤
4.痰湿内阻:燥湿化痰,行滞调经——苍附导痰丸
四十七、肺炎喘嗽
1.常证
⑴风寒闭肺:辛温宣肺,化痰止咳——华盖散
⑵风热闭肺:辛凉宣肺,清热化痰——银翘散合麻杏石甘汤
⑶痰热闭肺:清热涤痰,开肺定喘——五虎汤合葶苈大枣泻肺汤
⑷毒热闭肺:清热解毒,泻肺开闭——黄连解毒汤合三拗汤
⑸阴虚肺热:养阴清肺,润肺止咳——沙参麦冬汤
⑹肺脾气虚:补肺健脾,益气化痰——人参五味子汤
2.变证
⑴心阳虚衰:温补心阳,救逆固脱——参附龙牡救逆汤
⑵邪陷厥阴:平肝息风,清心开窍——羚角钩藤汤合牛黄清心丸
四十八、小儿泄泻
1.常证
⑴湿热泻:清肠解热,化湿止泻——葛根芩连汤
⑵风寒泻:疏风散寒,化湿和中——藿香正气散
⑶伤食泻:运脾和胃,消食化滞——保和丸
⑷脾虚泻:健脾益气,助运止泻——参苓白术散
⑸脾肾阳虚泻:温补脾肾,固涩止泻——附子理中汤合四神丸
2.变证
⑴气阴两伤:健脾益气,酸甘敛阴——人参乌梅汤
⑵阴竭阳脱:挽阴回阳,救逆固脱——生脉散合参附龙牡救逆汤
四十九、水痘
1.邪伤肺卫:疏风清热,利湿解毒——银翘散
2.邪炽气营:清气凉营,解毒化湿——清胃解毒汤
五十、痄腮
1.常证
⑴邪犯少阳:疏风清热,散结消肿——柴胡葛根汤
⑵热毒壅盛:清热解毒,软坚散结——普济消毒饮
2.变证
⑴邪陷心肝:清热解毒,息风开窍——清瘟败毒饮
⑵毒窜睾腹:清肝泻火,活血止痛——龙胆泻肝汤