【病例讨论】发热，皮疹，关节痛，黄疸

患者，女，25岁
现病史：
该患于2005年1月19日（4余月前），出现四肢及前胸片状斑丘疹，伴瘙痒，当时体温不详，于A院就诊，ESR23mm/1小时末，诊断过敏性荨麻诊，给予中药治疗。
距1月19日不到一周后出现发热，体温在傍晚升高（15点-16点），伴寒战及皮疹加重，自服扑热息痛等退热药，次日体温可降至正常，皮疹减退。药效过后体温再次升高，可达39.5-40.3℃， 特点同前。于B院用阿奇霉素及静点地塞米松治疗，体温下降，停药后又升高，再次入院，入院时查血常规WBC14.9×109 中性类C分数75.1 % ，应用克林霉素、间断用地塞米松6天后复查血常规WBC19.5×109 中性类C分数85.6% ，ESR38mm，出院后仍有发热，特点同前，自服解热镇痛药对症治疗。
2月17日（3余月前）出现腕关节疼痛，无红肿。于C院就诊，查CRP1.48mg/dl ，ESR75mm， RF阴性，给予中药、大环内酯类抗生素及糖皮质激素治疗约1个月，体温降至正常，皮疹消退及关节痛缓解后自行停药。
4月4日再次出现发热及关节痛，伴皮疹，发热特点同前，最高可达40.2℃。于C院就诊，查铁蛋白334.6ng/ml（9-120）ESR 44mm血常规 WBC12.6×109 中性类C分数 85.4 % 给予扶他林，关节痛缓解。后又因发热就诊于D院，进行如下检查：
ESR：4月4日 ：44mm 4月14日：92mm 4月26日：85mm 5月8日：88mm
CRP：4月5日：9.43mg/dl 5月8日：11 mg/dl
血常规： WBC （×109 ） 中性粒% Hb g/l PLT（×109 ）
4月14日 12.6 85.4
4月19日 21.8 87 108 354
4月26日 21.1 88.4 108 334
5月8日 22.2 88.8 112 209
RF 阴性 ANA弱阳性
肝功（4月4日）：均在正常范围。
血培养：阴性
同时给予抗病毒抗菌素及强的松治疗，体温未见下降。
5月17日于C院查铁蛋白升高，给予爱若华、普威治疗，2天半后出现皮肤及巩膜黄染。经保肝治疗效果不明显，遂于5月31日就诊于我院。
查体：皮肤及巩膜黄染，咽无明显充血，无浅表淋巴结肿大。肝脾未触及。
辅助检查：肝炎病毒学均阴性。
肝功： ALT（u/l）AST（u/l）ALP（u/l）GGT（u/l）TBA（μmol/l）TBIL
5月21日：1699 245 366 244 144.5
5月30日：2028 876 163 159 202 251.1
问题：
1．诊断？
2．患者肝功骤然异常的原因？一元论还是二元论？