【资料】对高尿酸血症合并症及并发症的再认识

高尿酸血症是一种嘌呤代谢障碍性疾病。一般情况下，将男性血尿酸超过420 μmol/L(7 mg/dl)，女性超过360 μmol/L(6 mg/dl)称之为高尿酸血症。近年来，随着经济的发展，我国高尿酸血症的患病率迅速增加。
高尿酸血症早被确立为痛风的主要致病因素。痛风除引起关节疼痛等不适外，还与多种共病相关，包括高血压、慢性肾病、心血管疾病、肥胖、胰岛素抵抗、糖尿病和血脂紊乱等。
尿酸在人体内具有重要的生理作用，尿酸是血液中主要的自由基清除剂和金属离子螯合剂之一。而这与尿酸能诱导氧化应激看似自相矛盾，但近年来研究逐步深入，其内在机制逐步清晰。目前认为尿酸可发挥促氧化应激和抗氧化应激的双重作用。体内和体外研究表明在细胞内尿酸可引起强大的促氧化应激作用，使用阻断剂等方法阻止尿酸进入细胞可有效缓解氧化应激的发生。另一方面，尿酸仅在亲水环境中才均有较强的抗氧化应激作用。在人体内，调节尿酸作为促氧化应激或抗氧化应激的“分子开关”尚未明确，还需更深入研究。