距骨骨折系列--case1

女，36岁
主诉：高处坠落致双足部肿痛、活动受限1小时。
入院前1小时不慎重高处坠落摔伤，伤后出现左踝部及右足部疼痛，并逐渐肿胀，患肢活动不能，不能站立行走，伤时神志清楚。
查体：左踝关节肿胀，皮肤张力中等，未见张力性水泡，左踝部广泛压痛，尤以距骨及跟骨外侧处压痛明显，可及骨擦感及异常活动，左踝关节活动受限；左足背动脉及胫后动脉搏动正常，左足诸趾活动正常，肢端感觉及血运正常。