【转帖】临床病例讨论之十六：奇怪的低钾伴呼吸费力(不典型病例讨论，答案已公布)

近期版内氛围不佳，来个讲故事型的病例讨论试试(转帖啊)
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自己三年前亲身经历的一个病人
汇报如下：
说：三年前，巡回医疗，一个妇女，34岁，问：哪不舒服？答：很累(lui)，
问：是不是走路很费力气？答：很累，不走也累？
查体：都很正常，考虑是不是低钾或心功能不全什么的，
于是，给患者查了个急诊电解质，钾1.82，( ⊙o⊙ )哇，好低耶，
做了个心电图，正常，怎么会正常呢？
补钾，补到3.0时，患者表现明显呼吸困难，
到了3.6时，出现抽搐，停止补钾。
约半小时后，患者又恢复正常，测血钾，1.83，奇怪！
回省城半年后，病人再次找到俺，
说：更累了，而且感到四周的空气非常少，感觉气不够用。
给患者做了个心电图：正常，
心超：正常，
拍了个胸片：正常，
验了个血常规、电解质、血糖，除血钾1.91，余正常。
开了点对症处理的药，回去了！
一年后的某一天，急诊科打来电话，
说：你以前的一个病人，要你过来看看。
见到病人的第一眼：坐在抢救床上，张口喘，满头大汗，让把所有的窗户都打开，就是气不够用！
体温36.7，呼吸32，心率116，血压150/100，口唇微绀，气管居中，吸气时，左肺可闻及哮鸣音，双肺呼吸音减弱，心音纯，律整，无杂音。腹软，四肢肌力正常。
血钾1.95，其余血常规、电解质、淀粉酶、心肌酶、肌酐均正常。
速尿一支，西地兰0.4，硝酸甘油微泵，甲强龙80，
接下来，发生了戏剧性变化，让所有人大跌眼镜...
请大家讨论：
1：诊断是什么？
2：如果你遇到这样的病人，该怎么办？
3：下一步做什么...