病例病例分析，答案应该是血气胸还是张力性气胸？

病例分析，老年男性，车祸伤1小时。左胸部受伤，呼吸困难，心率130次每分，血压68/47mmHg，查体：睑结膜苍白，颈静脉怒张，左5/6肋骨擦感，压痛明显，左肺无呼吸音，左胸握雪感，左上胸部叩诊鼓音，左下胸部叩诊浊音。