【请教】关于急性胰腺炎的几个问题
下面是简单的病史:
患者,男,71岁,因“持续上腹痛三小时”于2004-12-21 20:00入院。患者入院前三小时无明显诱因下出现上腹痛,疼痛剧烈,呈持续性,无明显腰背放射痛,曾呕吐胃内容物一次。大便三日未解。有“糖尿病”病史十余年,“高血压”病史四年。入院查体:体温不高,血压220/105mmHg,心肺无异常,腹平软,全腹压痛,上腹正中明显,无反跳痛,肝脾肋下未触及,肝肾区无扣击痛,Murphy征阴性,肠鸣音减弱。查常规WBC19.2×109.入院当晚予禁食,抑酸,抗炎,降压等治疗,后呕吐咖啡样液体两次,量约300ml.次日查B超肝胆胰无异常,胸腹联合透视无异常,心肌酶谱正常,血淀粉酶899u/l(本院正常值小于89),予胃肠减压并加用善宁。患者目前生命体征平稳,未诉明显腹痛,但入院至今仍无排便排气,上腹正中仍有压痛,肠鸣音弱.今日复查血淀粉酶442 u/l,肾功电解质正常。请问:
1:患者何时可以进食?
2:胃肠减压何时可以解除?
3:听说CT检查需饮水至少500ML(询问本院CT室),目前是否可以检查CT?
4:目前是否需要灌肠,是否可以口服药物以促进肠蠕动,有哪些方法?