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【共享】心脏超声入门:这个患者怎么了?

最后编辑于 2011-11-19 · IP 内蒙古内蒙古
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这个帖子发布于 13 年零 225 天前,其中的信息可能已发生改变或有所发展。
2011 年即日 患者胸闷就诊。
既往:2008年运动门控心肌灌注显像显示:(2级,心率:125bpm,血压:180/91mmHg)时,静脉注射显像剂后一小时行运动门控心肌灌注断层显像,以短轴、垂直长轴、水平长轴显示:左心室心肌清晰显影,形态、大小正常,放射性分布均匀。左室各心肌节段室壁运动良好,运动LVEF=55%。

2011即日:室间隔中下段、左室前壁中下段及左室心尖部室壁变薄,回声稍增强,心尖部向外膨隆(基底径49mm×膨突径27mm),运动消失,并可见~~~~~~~~~~~~~~~~~~;室间隔基底部代偿性增厚,其余室壁厚度正常,运动尚可。二维双平面Simpson法测定左室射血分数减低。左室、左房饱满,余房、室内径不大。升主动脉稍增宽,肺动脉不宽。 二尖瓣回声及活动尚可,舒张期前向血流E峰/A峰小于1,关闭时可见少量返流信号。余瓣回声及开放尚可,关闭时均可见少量返流信号。心包腔未见液性暗区。

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【结果】该患者最终CABG+左室血栓清除+室壁瘤折叠手术,诊断就不用多说了吧!






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