【交流】高价中药的廉价替代品
穿山甲:用途广泛,我临床主要用于产后缺乳、输卵管梗阻等。现在缺乳的咬咬牙开3g,而盆腔包块、子宫内膜异位、输卵管积水等因需长期服药基本就弃之不用了。用路路通、桃仁、三棱、莪术、鹿角片、当归、川芎、红藤、乳香、没药、石见穿、皂角刺(也比较贵,4毛多钱1克,不过比穿山甲好多了)。另外治疗子宫肌瘤原来用浙贝软坚散结因涨价也换成生牡蛎了。
肉苁蓉、巴戟天:补肾阳药。目前开药基本弃之,改用鹿角片(虽然也贵,毕竟是血肉有情之品,还兼具温通之功,适用于虚实夹杂者),仙灵脾、紫石英价格还算地道,菟丝子也还可以。
紫河车:补肾填精,需自费。改用胚宝(羊胎盘)可走公费。
党参、太子参:原先保胎中药都是党参30g、太子参30g打头,现在乖乖,太子参要一元一克,索性弃之不用,党参也只用15g,效果未见明显下降。白术照用,现在也涨价了。加点淮山药,只是也不是白菜价了。
蚤休—用宫血宁胶囊(成分为重楼)代替,应该跟蚤休(七叶一枝花)同一种成分吧?
蜂房—用于不孕(鼓动卵泡发育、促排卵)不育(男性少精弱精)。以前用10克,现在用6克。
山慈菇—用于多囊卵巢综合症、子宫肌瘤等。以前用10克,现在用6克。
另还有桑螵蛸、川贝、水蛭、蜈蚣、全蝎、阿胶、柴胡、半夏等均较贵,麦冬、覆盆子等常用药超过3毛1克也觉得偏贵。甚至羌活、通草、防风、款冬也都要超过5毛一克。
名贵中药的廉价替代品(常见于中成药中)
犀牛角—水牛角
羚羊角—山羊角
牛黄—人工牛黄
麝香—人工麝香
鲜铁皮石斛—二级石斛
象牙-- ?
材料难获取中药的替代品,这种情况古书上有很多,希望大家搜集整理汇总。
例如:灶心黄土—赤石脂
另嘱咐患者自己回家煎药,比医院或药房里机器煎药效果要好很多。这是共识,我本人服用中药也有亲身体会。这样中药用量可酌减,也就节省了费用。