【交流】一例胸腔闭式引流病人护理中的经验
在这里,主要想说的是这位病人下了胸腔闭式引流管之后,左侧胸腔的管子一直不通,始终没有引流出液体,但拍片示胸腔里还是有积液的,下管子的医生查看过几次病人,觉的自己管子的位置没问题,他也琢磨不出来,为什么积液引流不出来。
我接班时,这个病人已经下了管子两天了,血氧饱和度一直在89-90%左右,不是很好。我接班时也被告知说左侧胸腔引流管不通。
后来我观察了一下这个管子,有一小截棕色的引流液引出来,在引流瓶的上方,但是管子内的液面无波动,而且瓶子里的引流液很干净,一点引流液也没流进瓶子内。我就在想,是否是引流瓶口上的管子堵了,才会造成这液体截面这么明显的状况。
后来我把胸腔引流管夹闭后,拔掉了引流瓶上方的管子,查看引流管和引流瓶的接口处,终于发现了问题所在,原来是引流瓶的质量不过关,引流瓶和管子接口处没有通,被塑料堵着,我拿无菌棉签捅漏之后, 再接上引流管,打开夹子,胸腔积液一下子流出来,一共引出300ml液体。患者的血氧饱和度也上升至96%左右。我跟胸外科的大夫说了之后,他说,我想了几天都没想出来是什么原因,你怎么那么神奇啊?
可能引流瓶这种质量问题很少见,所以连胸外科的大夫都没怎么遇到过。以至于不知道何原因引起的。和大家分享这件小事,希望能够给大家一点小提醒,在以后的工作中如果遇到引流不通的时候,可以多一个方面的原因去考虑。