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糖尿病足并左足湿性坏疽,怎么处理?

骨科医师 · 最后编辑于 2022-10-09 · IP 河南河南
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这个帖子发布于 14 年零 137 天前,其中的信息可能已发生改变或有所发展。
男性患者,67岁,以“左足跟部坏死、腐烂、红肿、恶臭20天”为主诉入院于2011年2月08,其入院20天前发现左足跟部皮肤暗黑,约4X4cm。周围有暗褐色脓性渗出,量少,有臭味,局部肿胀、麻木,未在意。此后左足跟坏死范围需素扩大,周围大量浑浊、恶臭脓液,左足红肿明显,伴低热,乏力及食欲不振,来诊入住普外科。既往有糖尿病10余年,为规律服药,血糖最高28mmol/L。

入院查体:T36.7°P80次/分,R20次/分,BP125/80mmHg,心肺腹无异常,右足跟处有一月2cm横行皮肤裂口,有少许淡黄色渗液,局部无红肿压疼。左足皮肤红肿,以左足背足跟及踝部明显,左足跟部皮肤色黑,结痂,约7X7cm,按压无疼感,有暗褐色浑浊脓性液渗出,恶臭明显,坏死皮肤周围红肿,表皮与真皮层分离并有积液。

入院检查:血常规20.9X109/L,N91.5%,血糖20.8mmol/L

附照片2011.2.11和2011.2.12,清创之前忘记拍照,遗憾!
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