【求助】霰粒肿手术技巧讨论
今天在门诊做了一个霰粒肿,位置在左下眼睑正中,横长约5mm,宽约3mm,像以往一样消毒、铺巾,麻醉,纵行切开后大量黄白色物质涌出,剩余给予刮除。见较大米黄色囊壁,镊子提起,小心的用剪刀剪除,结果发现不慎横行的开了个小口,成了“T”子行,心里一慌,像往常一样给予涂抗生素眼膏、压迫、包扎。出血稍多。事后思考:可能是最后一剪不慎剪着睑结膜面使开口扩大,肯定损伤一部分睑板腺,另外由于囊肿体积较大,分离囊壁时形成一个较大腔,创面大,出血多。以前自己做了一个下睑靠近外眦,放置睑板腺夹时很难,另一个靠近内眦角泪小点,为了避免损伤泪管切口靠颞侧,当时刮出了内容物,没敢分离囊壁,结果第二天病人来诊还能触到肿物,不知道为什么?是没切全?有时候还遇见较小的囊肿,麻醉过后不容易定位的问题也很是棘手。希望大家就此讨论经验教训,系统总结,积累间接经验,避免我今后再出问题,谢谢!