【讨论】专业组甫寸之坦桑病例之十三——肾脏下垂的中医药治疗和思考

背景：甫寸之坦桑尼亚国立莫西比利医院中医门诊

说明：甫寸之坦桑病例并不能也不是为了说明什么，就是我诊治过程的一个真实的记录，有成功，有失败的，从中汲取经验教训，认真面对我的每个病人，积跬步以致千里。 有的有启发，和大家共享，有的有问题，请大家指教！

甫寸之坦桑尼亚病例——肾脏下垂的中医药治疗和思考

DA* 男 出生年月 1982年 国籍： Tanzania
职业： 学生 Dar es Salaam.
病历号：A 41**79



初诊时间：2009年12月3日
主诉：
左下腹胀痛1月余
病史：患者在一月前由于左下腹疼痛，胀硬，来Muhimbili诊治，经过B超及临床诊察，入院治疗，诊断为左肾肿大，向下移位，“Huge”（没有具体尺寸），并且有感染，经过静脉点滴抗生素治疗，有所好转，但左肾移位仍然存在。刻下：患者左下腹疼痛明显，胃纳差，二便正常，饮食冷热无偏嗜，睡眠正常，疼痛时放射到后背，乏力，疲劳。已停用他药多日，求诊中医药治疗。

左腹部触之坚硬。
查体：腹部外观正常，触之坚硬如额头

早期的肾脏造影图片。

舌脉：舌体瘦长，舌淡红苔白，有地图舌，脉位适中，脉细弦。
诊断：左肾下垂，左肾肿大
辨证：气阴两虚，中气下陷
治疗：滋阴补中益气
处方：补中益气汤和参麦饮
黄芪20 白术10 陈皮10 升麻10
柴胡10 当归10 茯苓10 党参10
麦冬10 五味子10 枳壳10
六剂颗粒剂 温水冲服，每日两次。