【病例讨论】双下肢乏力5年，肌酶增高，浅反射减弱
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56岁男性，非体力劳动职业。
双下肢乏力5年，平步行走时无异常，但长距离行走、上楼梯或剧烈运动时感乏力，四肢肌力5级。
1年前去医院检查，发现肌酶增高：LDH276（正常110-245）；CK 2109；CK-MB 42.1（正常<24）肌红蛋白371；
我院复查（2009.03.11）LDH 207（正常110-245）；CK 1808；CK-MB 39.5（正常<24）肌红蛋白 358.6；
体查：颈部及左滑车上可及多个淋巴结，最大8*8mm大小，质地稍硬，无触压痛，活动可。心音稍低，率78，律齐，未及杂音。肺、腹（-）
浅反射均未引出
神经肌电图示神经源性改变
查风湿科各种抗体、肿瘤全套、免疫全套、风湿全套、病毒全套、寄生虫全套、甲功三项、肝炎全套、三大常规、肝肾功能均（-）
因做了肌电图，15天内不能做肌活检。待完善
发现高血压1年，规律服氨氯地平及培哚普利血压控制在120/75左右。
其他影像学检查均（-）
需要考虑哪些疾病？需完善哪些检查？
双下肢乏力5年，平步行走时无异常，但长距离行走、上楼梯或剧烈运动时感乏力，四肢肌力5级。
1年前去医院检查，发现肌酶增高：LDH276（正常110-245）；CK 2109；CK-MB 42.1（正常<24）肌红蛋白371；
我院复查（2009.03.11）LDH 207（正常110-245）；CK 1808；CK-MB 39.5（正常<24）肌红蛋白 358.6；
体查：颈部及左滑车上可及多个淋巴结，最大8*8mm大小，质地稍硬，无触压痛，活动可。心音稍低，率78，律齐，未及杂音。肺、腹（-）
浅反射均未引出
神经肌电图示神经源性改变
查风湿科各种抗体、肿瘤全套、免疫全套、风湿全套、病毒全套、寄生虫全套、甲功三项、肝炎全套、三大常规、肝肾功能均（-）
因做了肌电图，15天内不能做肌活检。待完善
发现高血压1年，规律服氨氯地平及培哚普利血压控制在120/75左右。
其他影像学检查均（-）
需要考虑哪些疾病？需完善哪些检查？
