(zt)医护结合进行三级护理查房
参加人员护理部主任、科主任、护士长、住院主治医师及全体护士。
具体步骤:1.由护士长主持,住院主治医师床旁查体、介绍病历,提出诊断治疗意见。2.责任护士介绍患者病情、入院评估、护理诊断、护理计划及实施效果,进行护理查体,结合医师的诊治信息,根据病情提出主要的护理问题,进一步完善护理诊断及措施。3.各级人员提问。4.护理部主任、科主任当场讲评。由护理部主任询问家属所掌握健康教育的内容,检查基础护理、专科护理是否到位,“三短六洁”是否达标,评述有关护理问题,讲解疾病护理进展;科主任讲解所选病例的发病原因、机制、分类、临床表现及特点、治疗和目前最新进展。
效果与体会:
提高了护理质量医护结合的三级护理查房有利于护士把发病过程、查体、诊断、鉴别诊断、治疗等方面的信息与护理结合,提出正确的护理问题,制定切实可行的护理计划,从而使整体护理的实施落到实处。同时护理计划与患者和家属公开,既明确了护士的职责,又得到了患者的信任。
拓宽了护理人员的知识面医护结合的三级护理查房,不仅要求医生掌握所查病例的全部情况及与之相关的医学知识,而且要求护理人员也应具备全面的专科护理知识,因此促进了护理人员对本专业知识的不断学习,同时促进了新技术、新方法的临床应用和科研工作的开展,拓宽了护理人员的知识面,提高了护理人员的业务水平。
及时发现问题三级护理查房能及时发现护理中存在的问题,制定行之有效的措施,纠正护理中的偏差与不足。
有利于整体护理的开展医护结合的三级护理查房,可以使其他专业的人员对护理工作的进展有一定的了解,从而得到各级人员对实行整体护理的支持和配合。
有利于护士长素质的提高三级护理查房由护士长主持,这就要求护士长不仅要有扎实的专业理论水平,更需要她们运用新的思维方法,不断学习新理论、新技术,更新知识,掌握更多的现代医学及管理知识,提高自身素质。