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肺心病病人下午易发生喘憋吗?

内科医师 · 最后编辑于 2022-10-09 · IP 内蒙古内蒙古
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这个帖子发布于 16 年零 303 天前,其中的信息可能已发生改变或有所发展。

我是今年才毕业的本科毕业生,才上班不久,遇到一个病人,68岁,男性,因“发现高血压一年,胸闷,气短20天”入院,血压最高达150/110,口服依那普利,5MG,每日一次,血压控制尚可,20天前因感冒后症状加重 ,咳嗽,下肢水肿,体力活动受限,步行30米及上楼一层后出现呼吸困难,喘息。7年前患有慢支,在院外加院内用抗生素将近一个月,目前血常规白细胞1万四,查心脏彩超左房大,左室收缩及舒张功能减弱,肺CT示双侧胸膜增厚,B超示轻度脂肪肝,目前查体双肺呼吸音低,可闻及散在干鸣音,少许湿啰音,双下肢轻度水肿,给予抗炎,止咳,化痰,平喘治疗,病情稳定,但是喘息的症状没有好转,而且每天下午发生喘憋,其它时间病人情况尚可,每天给予布地奈德2ML,特布他林5MG,一日两次雾化吸入,是不是可以改为一日四次呢,停用了几天抗生素和地塞米松,病情好转,病人是过敏体质,是不是对激素过敏呢,现在还在观察用药,我该怎么调整用药呢

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