【病例讨论】腰痛待查——高手指点

患者，男性，44岁，民工，几年前有搬重物史，一年半前B超发现“泌尿系结石”（具体报告未见），否认既往肾病史，否认传染病史。因“腰痛27小时”入院。27小时前无明显诱因下出现双侧腰痛，呈持续性，阵发性加重，无明显缓解和加重因素，无尿道刺激症状，无血尿，无少尿，无排尿不顺，无畏寒发热，当时查尿常规“pro+-，rbc0-2个/hp，wbc -”，予以654-2、来立信、vit k1等对症支持治疗，腰痛无好转，并出现阵发性腹痛，脐周为主，伴有恶心、呕吐数次，为清水，并且止痛解痉等治疗后，腰痛有所好转。但2小时候又出现明显腰痛，并以右侧腰背部痛为主，时较剧烈，难忍，无尿道刺激症状，无血尿，无少尿，无排尿不顺，无畏寒发热。查体：生命体征平稳，BP120/80mmhg,痛苦貌，皮肤巩膜无黄染，浅表淋巴结未及肿大，两肺（-），心率45-60次/分，未闻及杂音，腹部平软，脐周轻压痛，无反跳痛，肠鸣音正常，murphy‘s征阴性，麦氏点无压痛，双肾区扣痛（+），双下肢无浮肿。辅助检查：血常规N70.4%；尿常规wbc0-1个/hp,隐血（-）；急诊生化：ALT正常，血淀粉酶、心肌酶正常，尿素氮8.07（略偏高），肌酐正常，电解质正常。腹部平片未见异常。上腹部CT：双肾未见明显损伤，肝肾隐窝少量积液。2次B超：双肾输尿管膀胱未见明显异常。胸片未见异常。胸椎x线片未见异常。腰椎片：腰5骶1隐裂、骨质增生。心电图：窦性心动过缓，PR间期延长。

入院后用了点；来立信、654-2及营养支持治疗，但是患者仍疼痛无缓解，主诉是整个腰背部疼痛，腹部疼痛不明显，查体是也诉这个腰背部均有扣痛，包括脊柱、双肾区等等（也不知道是不是患者说不清楚具体部位，还是已经痛的麻木了）。
由于收住的是内科，所以请大家帮忙想想 有没有骨科的体征啊，腰椎隐裂会不会引起这个背部痛。

腰椎MRI:L3-L5椎间盘膨出，L5/S1椎间盘突出，腰椎退行性变化。骨科会诊认为：S3可以病变。建议S3CT平扫