心电图诊断需警惕不典型表现与易混淆心律失常，并重视高钾血症等电解质紊乱的识别与紧急处理。
（1）房颤合并预激综合征时，需警惕快速心室率及宽QRS波的多形性，易误诊为室速。
（2）宽QRS波心动过速的鉴别诊断复杂，需结合临床及电生理特征区分室速、室上速伴差传或预激。
（3）束支传导阻滞的出现或消失可受心率、心肌缺血或电解质影响，需结合临床判断其意义。
（1）严重高钾血症可表现为窦室传导、宽QRS波甚至心脏停搏，需紧急降钾处理。
（2）急性心肌梗死可并发恶性心律失常（如室速、室颤）及传导阻滞，需紧急血运重建及生命支持。
