太阳病,发汗,遂漏不止,其人恶风,小便难,四肢微急,难以屈伸者,桂枝加附子汤主之
桂枝加附子汤方桂枝三两,去皮 芍药三两 甘草三两,炙 生姜三两,切 大枣十二枚,擘 附子一枚,炮,去皮,破八片上六味,以水七升,煮取三升,去滓。温服一升。本云桂枝汤,今加附子。将息如前法。【胡老授课笔记】此条与“桂枝本为解肌”条相反。彼言桂枝汤不能用于麻黄汤证;此言桂枝汤证误用麻黄汤发汗,遂即汗漏不止,大汗亡阳。其人只恶风寒而不发热,“无热恶寒者发于阴也”,表未解而病陷入阴。“如水流漓,病必不除”。津失过多则无津可下而“小便难”,津失而组织枯燥,则“四肢微急,难以屈伸”,津液虚极而为阴证,汗多体温放散,故亡阴亦亡阳,故用桂枝加附子汤。附子乃辛温热药,有亢奋作用。临床体会,此药能复兴代谢机能,用