个人总结:合并大小结节骨折及肩袖损伤的肱骨外科颈手术核心要点
病例信息姓名:xxx 性别:男 年龄:57岁 住院号:XXXXXX 入院时间:2025年07月04日 手术时间:2025年07月04日 一、核心伤情 参数 结果 损伤机制 电瓶车摔伤(左肩直接着地) 确诊骨折类型 左肱骨近端Neer三部分骨折(AO 11-C3) 影像关键征象 CT三维重建:- 肱骨头与骨干分离成角>45°- 大结节上移1.2cm- 小结节后内移位0.8cm 神经功能 术前ASES评分35分,腋神经支配区感觉/运动正常 合并损伤 L1横突骨折(保守治疗) 二、多学科决策(MDT共识) 1. 手术方案 开放复位内固定 肩袖修复 2. 关键技术指标 - 复位标准:肱骨头高度恢复≥8