，上腹部剑突下压痛明显，无反跳痛，余未见异常。开始第一印象考虑急性胃肠穿孔，腹主动脉夹层待排。辅助检查：血常规未见异常，生化未见异常，肌钙蛋白阴性，D-二聚体未见异常。胸部+上腹部CT未见异常，上腹部彩超
【病例讨论】原因不明的腹痛病人
危重急救 · 2013-04-27
“腹主动脉夹层” 相关医学资讯
一眼秒杀！牵引和推拿有可能致死的疾病
】：MRI提示：腰椎可见位于脊柱胸腰段前方的腹主动脉明显的增宽（图1中的红色箭头所示），考虑为主动脉夹层。【临床诊断】：腹主动脉夹层病例讨论一、症状混淆与鉴别诊断 患者以腰痛、下肢痛为主诉，初始易联想腰椎
康复医学 · 2025-07-06
（原创）以晕厥、腰疼、左下肢疼痛为主诉的轻壮年？
成像。由于患者腰疼，思考后还是把胸腹主动脉CTA一起开了。很快CT就报了危急值。主动脉夹层从脖子撕到大腿根！CTA及血管三维成像结果：胸腹主动脉夹层，广泛累及头臂干、双下锁骨下动脉，双侧颈总动脉、肠系膜
危重急救 · 2021-06-24
基层门诊，如何获得更多病人的信任
费，还可以促进恢复抵抗力！ 这位女性病人非常高兴。她对我说，回家一定认真地做好这个事情。然后说，黄大夫，这个知识点太有用了，谢谢您！”另外“她说。”我先生接受过腹主动脉夹层治疗手术，目前腹部很不舒服，您能不能帮助
社区全科 · 2026-01-02
2019年河北省超声科结业技能考试
依据) 5.乳腺脓肿(诊断 依据) 6.腹主动脉夹层(诊断 依据) 7.锁骨下动脉盗血综合征(诊断 依据) 8.甲亢(诊断 依据) 9.肠梗阻(诊断 依据) 肠管扩张 积液或积气 “琴键征” “鱼刺征” 10
学习交流互助专区 · 2019-05-31
【交流】急腹症，胰腺炎？
着什么腹主动脉夹层什么胰腺坏死的，总得有个交代；CT室的同事给我电话，兄弟，我可以绝对的肯定是肠扭转，虽然别人不能肯定。这时入院已7个小时，发病10个小时，邪门的是在CT给我一个阳性报告的同时，发现病人出现了阳性
普通外科 · 2009-09-18
【交流】主动脉夹层
诉6年前，有过一次主动脉夹层，就没有疼痛，感觉就是不舒服，后做的动脉移植术。 真是晕！就诊时问他以前有什么病，他只说有高血压。 后随访患者确是腹主动脉夹层。 反思：这个病例，确实
危重急救 · 2013-03-06
不同寻常的上腹痛伴肠梗阻，考虑什么？
。根据脏器的分布情况，上腹痛的病人需要排除一些常见的疾病，比如急性胃炎。胃溃疡，十二指肠溃疡，急性胰腺炎，急性胆囊炎，化脓性胆管炎，胆石病，泌尿系统结石，腹主动脉夹层，以及某些胸腔炎症和肺部炎症等。需要
普通外科 · 2025-06-09
反复腹泻
，腹部CT：局部炎症改变，陈旧性肺结核？，腹部CT：右下腹局部团块状异常密度影，腹主动脉夹层，粪常规饮隐血：阳性，两次粪培养未见致病菌生长，甲状腺功能TSH低下，T4略高，T3低下，复查甲状腺功能THS
消化内科 · 2016-04-27
【病例讨论】教训1----被误诊为脑梗的单纯性右髂动脉夹层
于胸主动脉和腹主动脉。髂动脉夹层多由胸、腹主动脉夹层延伸所致，单纯性髂动脉夹层罕见，临床表现不典型，易误诊。本例患者只出现一过性右下肢活动障碍，体格检查未发现右下肢有明显的动脉缺血性表现。当患者出现一过性单侧
危重急救 · 2015-01-15
【基层急诊】夜班拾零
外系反应，当属罕见，看来需高度重视用药个体差异。病例2 患者男，50岁，因胸腹部疼痛来诊，外院诊断为急性心肌梗死，就诊后心电图无典型心梗图形，主动脉彩超示胸、腹主动脉夹层。感想：随着我国成为高血压大国
危重急救 · 2011-10-30
【原创】警惕主动脉夹层
夹层）被误诊为心绞痛；背部疼痛（胸主动脉夹层）被误诊为肾绞痛；剧烈上腹部疼痛向背部放射（胸、腹主动脉夹层）被误诊为急性胰腺炎；上腹部撕裂样疼痛、伴休克（腹主动脉夹层破裂）被误诊为十二指肠穿孔并弥漫性腹膜炎；55
危重急救 · 2005-05-29
主动脉夹层，主动脉瘤引起的胸腔积液是否放胸水
患者某某，男，45岁，既往高血压病20年。2018年12月5日患主动脉夹层，手术治疗，随后药物控制血压（140/90）左右。6月11日患者再次出现胸痛，于吉大一院和北京安贞医院诊断胸腹主动脉夹层动脉
心血管 · 2022-06-19
【病例讨论】腹痛5小时心跳骤停求因
患者男性，48岁，因脐周持续性疼痛5小时来院，患者入院5小时前开妈脐周持续性疼痛，向腰背部放射，无胸闷、胸痛，无恶心、呕吐，无腹泻、便血,曾在当地医院治疗，测血压210/110mmHg,考虑腹主动脉夹层
危重急救 · 2012-10-24
以背痛为唯一表现的腹部疾病！
。。。但此时已经管不了这些了，因为此时患者又诉胸部开始出现剧痛，呈压榨样，心梗暂时排除了，那接下来就往动脉夹层上考虑了，遂请了床旁超声，十几分钟之后结果出来了:腹主动脉夹层瘤。心里又咯噔了一下，虽然病因
危重急救 · 2019-03-25
关于主动脉夹层病例的经验交流
来了，但我还是把他收进院了，第二天有位心血管科的前辈来告诉我那病人是腹主动脉夹层破裂，已马上送上级医院手术去了，再晚一点可能就出问题了．当时我恍然大悟！而且毛骨悚然！他叮嘱我以后要是病人为胸痛不缓解，心电图与心肌酶正常
心血管 · 2007-05-10
急诊科医生，思维很重要！！
病因有1.外伤性:比如这里是脾损伤病人2.炎症性疾病，比如肾盂肾炎，尿路感染，胰腺炎等疾病3.梗阻性疾病，比如结石，肠梗阻等疾病4.血管性疾病，比如腹主动脉夹层，肾栓塞等疾病。版主zxz068留言
危重急救 · 2017-10-11
2019年河北省住院医师规范化培训结业考试超声专业试题 回忆版
模拟的；第四站是人文沟通。第一站超声读片：胆囊结石伴炎性改变肝脓肿肝转移癌膀胱癌盗血腹主动脉夹层甲亢甲状腺癌乳腺脓肿室缺卵巢囊肿M超：城墙样变？SAM征？脱垂？无脑儿？全前脑？胎儿腹部切面及各结构简答
规培 · 2020-05-20
【讨论】新手也谈谈腹痛（说些腹痛哦那些特殊的事，希望对大家有帮助）
淀粉酶，这个说的最多，往往栽跟头越深。2、突发剧烈腰腹部疼痛警惕胸主动脉、腹主动脉夹层，另外夹层这个毛病有个少见的症状，顽固性呃逆，大家警惕。还有一个毛病，那就是马凡综合征，此病平时到不要紧，腰痛腹痛
危重急救 · 2015-02-01
湘雅二医院血管外科主任舒畅教授
和印度新德里学术交流。最先在湖南省开展腹主动脉瘤的支架型人工血管植入治疗术，完成了全国第一例腹主动脉瘤并腹主动脉夹层的支架型人工血管植入术，中南五省第一例下腔静脉滤网植入术，湖南省第一例主双股搭桥术，第一
行业动态 · 2005-05-14