创伤性脑疝,术后第一天,求下一步治疗方案患者入院时深昏迷,gcs 4分,双侧瞳孔散大固定,无光反应,病理征阳性。急诊床旁行右侧锥颅血肿引流,引出暗红色血液约150ml,患者生命体征好转,为开颅手术争取时间,随后全麻下行右侧大骨瓣开颅去骨瓣减神经内外 · 2015-04-22
【求助】请教大家一个颅脑外伤 脑疝的问题 帮帮我吧请教大家,有没有看到四医大 真题 第359页5题和第353页26题 答案是不是相互矛盾呢?总之题就是 摔伤,右枕部着地,伤后昏迷未醒,双瞳孔散大,对光反射弱,四肢强直,双下肢病理征阳性,输20%甘露醇神经内外 · 2010-09-01
【经验交流】术后短时间出现迅速进展的脑肿胀、脑疝!左侧瞳孔散大,呼吸深慢,骨窗处皮瓣张力高,数分钟后迅速进展至双瞳孔散大,对光反射消失。立即再次气管插管,呼吸支持下复查CT如下:返回病房后,出现呼吸停止,血压下降。由于已经脑疝晚期,心肺功能衰竭,与家属神经内外 · 2016-01-11
【经验交流】如何防治脑疝术后创伤性大面积脑梗塞??这几天连续做了3个脑疝晚期的病人,术前均双侧瞳孔散大,GCS4、5、4分,做完复查CT均示大面积脑梗塞,其中A为薄层硬膜下血肿,弥漫性脑肿胀,术中脑压尚可,术后全脑梗塞;B为个多发颅骨骨折并上矢状窦神经内外 · 2010-02-21
【学习讨论】脑出血颅内压增高或脑疝的高血压能否用硝酸甘油?脑出血颅内压增高或脑疝的高血压能否用硝酸甘油?硝酸甘油的说明书上有说颅内压增高的禁用硝酸甘油。如果不能用又用什么降压呢?还有脑复苏的病人,又有高血压又有颅内压高。当然了,我是说血压很高,180神经内外 · 2004-09-18
多发脑挫裂伤伴脑疝形成――艰难的手术方案选择。患者,男,60岁,以“外伤致人事不省3不时”为主诉入院。现病史:缘于3小时前因头部外伤后出现头痛、头晕,口腔流血,呕吐胃内容物数次,随后出现人事不省、呼之不应,无四肢抽搐、高热等,急诊外院查头颅CT示神经内外 · 2018-09-07
大脑中动脉动脉瘤栓塞术后急性脑积水脑疝患者女性,52岁,主因突发头痛伴恶心呕吐4小时于2016-11-16 12:13入院。查体,神清,颈抵抗阳性,余无明显阳性体征。外院CT示蛛网膜下腔出血。2016-11-16 13:00行全脑血管造影神经内外 · 2016-11-19
IF39|脑疝进入蛛网膜肉芽的癫痫患者|《美国医学会杂志·内科学》IF39|脑疝进入蛛网膜肉芽的癫痫患者|《美国医学会杂志·内科学》https://jamanetwork.com/journals/jamaneurology/fullarticle/2809145普通外科 · 2023-12-05
IF39|脑疝进入蛛网膜肉芽的癫痫患者|《美国医学会杂志·内科学》IF39|脑疝进入蛛网膜肉芽的癫痫患者|《美国医学会杂志·内科学》https://jamanetwork.com/journals/jamaneurology/fullarticle/2809145神经内外 · 2023-12-11
IF39|脑疝进入蛛网膜肉芽的癫痫患者|《美国医学会杂志·内科学》IF39|脑疝进入蛛网膜肉芽的癫痫患者|《美国医学会杂志·内科学》https://jamanetwork.com/journals/jamaneurology/fullarticle/2809145危重急救 · 2023-12-14
【求助】脑损伤 脑疝 脑梗 病人昏迷一个月醒来后病情不稳,请专家给点建议病人于2012年10月17日晚上19点出车祸住院,当时神智清楚,头痛剧烈,24小时后由于瞳孔扩大脑疝做了开颅手术,现在病人在30天左右清醒,有时醒来问什么问题都清楚,有时醒来又迷迷糊糊什么都不知道社区全科 · 2012-12-04
【影像讨论】脑血栓出现脑疝后使用甘露醇会加重基线移位,为什么还要用甘露醇脑血管疾病脑血栓后出现脑疝后会大量输甘露醇,而输甘露醇后会加重基线的偏移,请问为什么还要用甘露醇?神经内外 · 2008-09-10
【求助】如何判断瞳孔放大是弥漫性轴索损伤的临床表现还是脑疝的表现请教各位高手:一例脑挫裂伤、弥漫性轴索损伤的患者,出血量出现对侧瞳孔放大,如何判断瞳孔放大是弥漫性轴索损伤的临床表现还是脑疝的表现?神经内外 · 2008-07-25
【原创】紧!!硬膜外血肿并脑疝术中心跳骤停,求死因及相关证据左右,1点半CT提示少量硬膜外血肿,2点40分CT提示脑疝。4点15分入室,4点30分插管,五点手术开始。BP维持在120-100/80-70mmHG,HP110-95次/分,SPO2 99%。5点25麻醉疼痛 · 2009-01-13
【病例讨论】脑疝、误吸、老年患者气管插管后气道压高、心跳停止患者 男 72岁,脑基底节出血,双侧脑疝,高血压,一般情况差,中度昏迷,误吸明显,双肺可闻及明显的湿罗音,心电图及化验检查无明显异常,因家属强烈要求手术,血压160/90,氧饱71,心率120,诱导麻醉疼痛 · 2008-08-26
【求助】心源性脑梗死脑疝去骨瓣减压后的抗血小板抗凝治疗男性,72岁,因房颤致心源性颈内动脉栓塞,第3天出现脑疝。去骨瓣减压术后,瞳孔恢复对称,复查头颅CT未见出血,现请大家看看如何抗血小板或抗凝治疗?神经内外 · 2010-06-04