【病例讨论】求助，谢谢！

质广泛异常信号，以白质为著，考虑中毒或代谢性脑病，不除外胶质瘤病，建议行MR波谱成像及增强核磁进一步检查。增强核磁示：与核磁成像结果一致，建议做波谱分析。头颅静脉血管平扫示:未见明显异常。血常规示：白细胞

神经内外 · 2009-06-26

【病例讨论】神志障碍原因待查

占位性病变。心脏超声未见异常，腹部超声一侧肾萎缩。当时考虑神志障碍原因待查 代谢性脑病？高血压脑病？颅内感染？给予控制血压，腰穿检查压力260 白细胞0红细胞50，给予甘露醇脱水降低颅压，醒脑静对症治疗，查脑MRI

危重急救 · 2010-10-06

低钠血症补钠后出现精神症状

脑脊液压力85mmH2O ，脑脊液生化白蛋白0.1，氯化物113.21，葡萄糖4.86，脑脊液常规颜色红，外观轻微浑浊，红细胞5490，单个核细胞比值100，多个核细胞比值0，白细胞数2考虑代谢性脑病

神经内外 · 2023-12-14

警惕--苯妥英钠中毒性脑病

无抵抗，余神经系统查体不合作。辅助检查：核磁：初步诊断：代谢性脑病？自免脑？脑血管病？患者“癫痫”病史10年余，追问病史，患者家属其长期口服“苯妥英钠片0.1g 2片 bid”药物治疗，期间偶有“癫痫

神经内外 · 2020-02-15

每次诊断不清的病人就像断案一样

：药物中毒？高血压脑病？代谢性脑病？其他？2、继发性癫痫【治疗经过及结果】：入院后给予气管插管呼吸机辅助呼吸，患者出现全身抽搐症状，每次持续30s-1min，间隔时间约1小时，期间意识未恢复。给予止抽

危重急救 · 2026-01-05

【病例讨论】颅内病变原因？？

（梗死？占位？），建议增强，行头颅MRI提示双侧丘脑及大脑脚对称性异常信号（中毒性脑病？代谢性脑病？），为进一步诊治遂收入我科。查体：T36.7℃，P66次/分，R20次/分，左Bp107/65mmHg

神经内外 · 2011-05-30

一例意识障碍患者的诊治

药都是他给拿的。患者自己接触不到药物。漫长的等待，中间血常规尿常规凝血出来了，没啥大意义80分钟后血生化终于出报告了严重低钠低氯血症、低钾血症，混合型代谢性脑病。再次询问病史，近期确定无呕吐，无发热出汗，无腹泻，大小

危重急救 · 2026-05-03

痴呆的分型和诊断思路

下混合性痴呆以及其他痴呆。皮质型痴呆包括AD和FTLD；皮质下痴呆类型较多，包括VaD、椎体外系病变、脑积水、脑白质病变等；皮质和皮质下混合性痴呆包括多发梗死性痴呆、感染性痴呆、中毒和代谢性脑病，也见于

神经内外 · 2022-05-07

（原创）人间自有“孟婆汤”和“忘情草”后续

过快，导致中枢脱髓鞘，也就是“中毒性脑病！”中毒性脑病应该改名字，叫做代谢性脑病。脑细胞生存的内环境，延迟于内环境而引起的脑病，都可以叫中毒性脑病！小结：中毒性脑病，又叫代谢性脑病，表现为是无法维持连贯

危重急救 · 2020-02-29

不明原因低钠血症

；促肾上腺皮质激素（0时）5.1pg/ml，（8时）8.52pg/ml。临床诊断：低钠血征原因 代谢性脑病 慢性非萎缩性胃炎胃底息肉尿路感染治疗经过：给予完善相关检查，入院4天再次复查血钠127mmol/L

内分泌 · 2016-06-24

帕金森晚期临终前的征兆有哪些？

睡着时用湿纱布遮盖口部。 3、谵妄有的病人死前会出现谵妄等神志变化，需考虑代谢性脑病变、电解质不平衡、营养异常、或败血症等因素。症状在下午或晚上会更严重。病人的躁动不安需密切观察，找出可治疗原因

社区全科 · 2021-03-18

脑源性昏迷的三种常见原因简述

：起病即刻深度昏迷，意识障碍程度重。C：弥漫性大脑皮层损伤1. 病变：双侧大脑皮层广泛功能抑制，脑干网状激活系统本身完好。2. 常见病因：全脑缺血缺氧（心跳骤停复苏后）、药物中毒、严重低体温、代谢性脑病

神经内外 · 2026-06-26

TIA和脑梗死如何鉴别？一文帮你搞定！

但严重的顺行性遗忘急性发作，伴逆行性遗忘，不伴其他认知和局灶性神经功能障碍。●短暂性神经系统事件的其他少见原因包括低血糖、多发性硬化、脑肿瘤、硬膜下血肿、淀粉样脑血管病、多种中毒性或代谢性脑病、脊髓

神经内外 · 2022-06-10

【病例讨论】多重耐药菌怎么治

无法完成此项检查；b，癫痫发作；不能完全排除，发作时需做脑电图；c，代谢性脑病；可能性大，脑部缺氧引起脑水肿，用甘露醇后脑症状稍有缓解；2，感染，肺部感染，症状、病史、痰培养、血象升高可明确；3，心功能

呼吸胸外 · 2011-09-09

wernicke 脑病........不知道是不是这个？那题醉鬼啊

韦尼克脑病(Wernicke’s encephalopathy，WE)或Wernicke-Korsakoff综合征是慢性酒中毒常见的代谢性脑病，是硫胺缺乏导致的急症。在中国精神疾病分类方案中

执业考试 · 2016-09-26

【病例讨论】洗澡倒卧不省人事5小时（有最后诊断，一周后公布）

病例摘要：患者，男，47岁。既往有高血压病史。因“洗澡倒卧不省人事5小时”拟一氧化碳中毒、代谢性脑病收住神经内科，予高压氧、催醒、减轻颅内压等处理后，病情无明显好转，出现低氧，低血压，发绀

危重急救 · 2011-01-05

【病例讨论】腹泻一天，意识不清半天

还是一次癫痫的发作可能大。癫痫的反复发作是不是应该有其他的可能？神经病学提到酒精引起的代谢性脑病或酒精中毒可以引发癫痫，对此没有经验。另外长期饮酒导致的weinick脑病是否也会出现类似的症状呢？是不是

危重急救 · 2005-08-07

饮酒或者韦尼克脑病？

后症状可明显改善，而韦尼克脑病本质是长期酗酒、进食偏少引发维生素B1（硫胺素）重度缺乏造成的代谢性脑病，经典三联征为眼肌麻痹、共济失调、精神意识障碍，但临床仅有不足10%的患者同时具备全套典型表现，多数

危重急救 · 2026-07-28

骨髓移植那些事儿||移植相关神经系统并发症（三）

1、感染病原体移植后导致中枢感染的病原体很多，最常见的是弓形虫、曲霉菌和HHV6。临床症状和移植后发病时间有助于对此诊断。2、代谢并发症 代谢性脑病，需要与阿片类药物副作用、全身

血液病 · 2022-02-24

腹泻一天，意识不清半天