【病例讨论】"视物双影3天,左眼睑下垂4小时"的病因转归
该患者于3天前无明显诱因出现视物双影,偶伴头晕。病程中无头痛、恶心、呕吐,无肢体活动障碍,无意识障碍,无二便失禁。于今辰起出现左眼睑下垂,为就诊治故来我院,门诊以“脑血管病”收入院。既往高血压病史,否认糖尿病、心脏病病史。查体:血压170/110mmHg,神清语明,双眼球各方向运动可,但向上下、左右出现复视,双瞳孔不等大,左:右=4:2.5mm,对光反射存在,左眼睑轻度下垂。无面舌及肢体瘫痪,四肢肌力肌张力正常,双巴氏征(—),共济可,无感觉障碍。头部CT示:多发性腔隙性脑梗塞。给予:抗血小板聚集、改善脑循环、脑保护、降纤等对症治疗未见好转。相关检查:心电:律齐,97次/分;血糖:4.9;血常规:G%76.6,L%17.9,EO%0.1,余未见异常;凝血时间(粗测):4分30秒; FIB:2.66;血沉:4;肾功+离子(—);肝功:(—);尿常规:(—)。还在后来做了一些检查,大家先看看会是什么病?该病诊断已明确,待以后公布。