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遇到一个这样的上司,我该怎么办呢?

消化内科医师 · 最后编辑于 2007-02-05 · IP 广东广东
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这个帖子发布于 18 年零 171 天前,其中的信息可能已发生改变或有所发展。
毕业一年多了,刚刚 轮完大内科回到自己科室。上班三天了,发现上司居然对病人一点同情心都没有,并逼着我向她学习,郁闷死了。
有一监护室肝硬化的病人,以上消化道大出血和肝昏迷来的,经治疗后消化道出血已经停止,神志也由嗜睡转为清醒,但是由于肝硬化晚期,全身皮肤巩膜重度黄染,大量腹水,患者整天诉腹部胀痛。本应输蛋白放腹水,但我院病人输注白蛋白都是叫家属自己在外面药房买白蛋白回来(医院规定每季度药比不能超过42%,所以贵重的不能报销的药都要家属到药房买的)。近日大药房白蛋白缺药,医院药房是有的,但是上司说不许在医院开蛋白给病人(怕药比超标),查房后要我跟病人讲我们这里没得医了,要么转院去上级大医院,要么出院回家。我很无奈的跟家属讲,家属说反正都晚期了,去不去大医院都差不多,病情这么重,也不打算回家,要求转普通病房只给基础用药算了。我跟主任汇报,主任说不行,亲自叫了病人家属来讲:我们这里不是临终关怀医院,好多病人住走廊,还有人在急诊等着要进来,你要么转院,要么回家。如果都不愿意,留在这里要听从我们的治疗安排,不能讲条件什么做什么不做。然后私下对我讲:不能转普通病房,不能撤心电监护,给她复查全腹CT,多复查肝功能 ,给她多做检查,这样药比才不会超,再说多多花钱,家属觉得不划算,自然会出院了。更过分的是第二天交班在晨会上说凡是没有治疗价值的病人都要如此办理,催他们早点出院,还说和病人的沟通技巧应该是住院医生的水平问题,不能成天叫主任去谈。还说住院病人要多多做检查,血常规肝肾动能要记住尽早复查,CT,MR做完一个出院前还要再次复查。说每一个医生都应该对科室有责任感,科室的效益和药比和大家都是相关的。天,我简直要晕死了。
不知大家所在的医院是不是也控制药比呢?有没有这么残忍的做法呢?
我不是一个清高的医生,也不是一个优秀的医生,可是我想尽我的能力来做一个有良心的医生。但是碰到这样的主任,我该怎么办呢?要我学着她天天去跟病人讲那些冷酷无情的话赶垂危的病人出院么?要我口蜜腹剑假惺惺的对病人说为了你好我们再复查一个CT吧?我实在很难做到阿


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