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【求助】请教一个输血与免疫的问题

最后编辑于 2022-10-09 · IP 北京北京
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这个帖子发布于 18 年零 219 天前,其中的信息可能已发生改变或有所发展。
临床上对接受放化疗的肿瘤患者输白细胞。数天后,可观察到部分患者白细胞升高,而部分患者白细胞数量基本未变。请教白细胞升高或不升高的详细机理是什么?

如果输入的是红细胞,由于红细胞一般不表达HLA-1,亦不表达HLA-2,因此输入的红细胞很快成为体内功能性红细胞。而白细胞中既表达HLA-1,亦表达HLA-2。个人认为输入的白细胞更有可能的是作为抗体或是其中的APC(过路细胞)诱导了自体免疫应答,从而达到升高白细胞的作用,而输入的白细胞已经被自体免疫系统清除。前述白细胞数量基本不变的病例可理解为自体免疫功能低下,以至于无法对抗体进行处理或无法对供者血液中的APC进行应答。

如果以上理解正确,那么输入白细胞就成为一种不甚必要的治疗了,因为完全可以用其他抗体诱导免疫应答达到生白的作用。

望有达人解惑!谢谢!





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