【请教】颈内静脉置管后出现心率减慢、呼吸停止的原因
诊断为1、尿毒症,2、糖尿病,3、肺心病,4、高血压病。
行颈内静脉置管,预备透析治疗。局麻成功后,穿刺针穿刺见暗红色血液回抽至针管(穿刺点为经右侧颈三角顶端)。但觉压力稍大,即退出穿刺针,穿刺处局部按压(整个过程除了麻醉,只穿刺了这一次)。按压约2分钟后患者突然诉不适,但声音有些嘶哑,言语不清,继而出现口唇紫暗,呼吸停止,心率减慢约30--40次每分,随即给于心肺复苏抢救,行气管插管时见咽喉部及悬雍垂水肿明显,分泌物较多。经抢救后患者心跳血压恢复,呈昏迷状态呼吸机辅助呼吸,查脑CT提示脑水肿。
请教给位专家出现这种情况的原因可能是什么?我院一些专家考虑,可能穿刺时按压到颈动脉窦导致心律下降呼吸停止,现在有些疑问,按压一侧会导致这种情况嘛?穿刺时判断应当是穿到了颈内静脉,应该不会按到颈动脉窦。
请专家多指教还有什么其它原因吗?谢谢!
最后编辑于 2006-12-01 · 浏览 5566