[原创]读《西氏内科学》第21版（中文版）有感

近来笔者有幸阅读了由世界图书出版社西安公司出版，王贤才教授翻译的《西氏内科学·第21版·第3分册·心血管疾病》一书，读罢获益匪浅，对心血管疾病的诸多问题有了更清晰的认识。尤其是书中以分子生物学原理对疾病病理生理的精辟阐述，以及大量循证医学证据在临床决策中的应用，使读者眼界大开。加上编译者优雅的文笔、通俗的言语又给此书增色不少。确实是一部不可多得的好书。然而，美中不足，书中有些医学名词翻译得不够规范，加上多处印刷错误，给我等初级读者的阅读带来不少困难。现将笔者所发现的几处问题列举如下，以供参考。
１．不规范医学名词。以书中出现次序排列，括号内为规范用词（以普通高等教育“十五”国家级规划教材为准）。如：实证医学（循证医学，evidence-based medicine，）、食管回流（食管反流）、心律紊乱（心律失常）、心动过缓型心律紊乱（缓慢性心律失常）、心动过速型心律紊乱（快速性心律失常）、心包填塞（心脏压塞）、甲状腺机能亢进（甲状腺功能亢进症）、高半胱氨酸（同型半胱氨酸,homocysteine）、除极化（去极化）、喷血分数（射血分数）、容压环（压力—容积环）、氧化氮（一氧化氮，NO）、柔顺性（顺应性）、QRS复波（QRS波群）、特发性高血压（原发性高血压）、孤立性收缩期高血压（单纯收缩期高血压）心阻滞（心脏传导阻滞）、肌宁蛋白（肌钙蛋白,tropnin）、杠举（抬举）、二尖瓣回流（二尖瓣反流）、血脲（血尿素氮）、细胞压积（血细胞比容，hematocrit）、渗摩（渗透压）等。
２．个别名词翻译时前后不统一。如：troponin在第94章译为肌钙蛋白，而在第113和114章则译为肌宁蛋白。另在表117—1中， 275页的表头是：二尖瓣回流、主动脉瓣回流，而在同一表的续表即276页对应的表头则为：二尖瓣关闭不全、主动脉瓣关闭不全。
３．个别词语翻译不够确切，如17页“每日饮酒１drink，最多３drink，有预防冠心病的作用”。此处drink在《美国传统英语词典》中解释为“一口一杯喝下的液体量”。书中仅译为“杯”，体现不出具体量的概念。
４．前后衔接不妥当，如300页“一般治疗和预后”小标题下，出现“Ⅰ类扩张型心肌病者，1年死亡率不到10%，Ⅱ类……，Ⅲ类……，Ⅳ类……”，而此前书中并未交待扩张型心肌病的分类问题。笔者认为根据上下文此处作心功能Ⅰ级、Ⅱ级、Ⅲ级、Ⅳ级为妥。
５．印刷错误：如87页右倒数9行“多无分析”，应为多变量分析或多元分析（multivariat analgsis）； 94页表102—1中卡托普利用量：“0.25mg，每日2次”，应为6.25mg，每日2次； 170页图109—5中上起12行“糖尿病（I型）并蛋白质”应为糖尿病（I型）并蛋白尿； 173页右上起27行“强制性适应性”应为强制性适应证； 188页表110—4中上起7行肺动脉栓塞心电图“S1Q1T3”应为S1Q3T3　； 307页右倒数３行“无何任心脏病的症状”应为无任何心脏病的症状； 322页右上起32行“主动脉内血管”应为主动脉内血肿； 323页左列“IAKAYASU动脉炎”应为TAKAYASU动脉炎； 335页右倒数７行“一时性黑”应为一过性黑蒙（amaurosis fugax）。
《西氏内科学》是一部经典性世界医学名著，享有很高的学术声誉，被世界各国医学界誉为“标准内科学参考书” [1]。其第２1版中译本的出版发行，对我国医学事业的发展具有重要意义。王贤才教授对《西氏内科学》在我国的传播，做出了巨大贡献。尤其是在年近古稀还一人翻译如此博大的第21版《Cecil Textbook of Medicine》，实在令人敬佩。本不该对他老人家的作品吹毛求疵。然而，从学术角度讲，象《西氏内科学》这样一本学术性极强的世界级医学名著，出现用词不规范和诸多印刷错误，给读者造成的损失是可想而知的。因为不规范的医学名词容易使读者产生概念混乱，甚至接受不正确的信息。语言只有符合社会规范才能达到完好的交流目的[2]。希望出版单位在翻译出版类似书籍时，能以严谨的态度去使用规范医学名词，认真对待每一字、每一词，避免出现类似问题。还《西氏内科学》等医学名著原有的权威性与可读性。
以上观点不妥之处，敬请批评指正。

参考文献
1．  钱信忠．序．见：Goldman，Bennett，主编．王贤才，主译．西氏内科学．第２１版．第３分册．心血管疾病．西安：世界图书出版社西安公司，2003．Ⅷ．
2．  许嘉璐．序２．见：李行健，主编．现代汉语规范词典．第１版．北京：外语教学与研究出版社，２004．５－７．