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病例书上说的腰椎都是5节,她是6节。

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骨科版达人 · 发布于 11-01 · 来自 Android · IP 河南河南
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病例信息

患者,女性,42岁。

既往体健。

腰部、腰骶部及左下肢酸痛不适1月余,加重10天入院。

哺乳期,不愿意吃药打针输液,单纯物理治疗。

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脊柱全长正位,6节腰椎,腰5横突肥大融合。


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脊柱全长正位,6节腰椎,腰5横突肥大融合。


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腰3椎间盘突出


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腰3椎间盘突出


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左侧极外侧


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腰椎第五横突肥大与骶骨融合


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腰椎第五横突肥大与骶骨融合


病例讨论

6节腰椎是什么情况?

6节腰椎,多数是骶椎腰化:本该和骶骨融合的第1节骶椎独立了,片子看起来像多出一节腰椎。这是先天发育变异,不是肿瘤或感染。

本例患者胸椎腰化时,最下面那节胸椎(第12胸椎)少了肋骨,长得像腰椎,所以影像上会显示"11节胸椎、6节腰椎"。本来6节腰椎可能增加腰椎灵活度,腰椎第五横突肥大与骶骨融合,又回到了解放前。

它本身不一定有问题。有人一辈子没症状;也有人更容易腰酸、扭伤,少数会腿麻、腿痛或坐骨神经痛。

如果只是体检偶然发现、平时不疼,通常不用特殊治疗,注意避免久坐久站、减少弯腰搬重物即可。若有持续腰痛、腿麻腿痛,建议骨科就诊。

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