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病例对于腰椎间盘突出病人该怎么处理?

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皮肤性病版达人 · 发布于 10-31 · 来自 Android · IP 江西江西
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病例信息

【基本信息】:

就诊科室:全科

性别:男性 | 年龄:77岁 | 就诊时间:2026年

【主诉】:

右侧腰腿痛1周

【现病史】:

患者1周前因劳累后出现左右侧腰痛,伴右下肢放射痛,放射至小腿外侧及后侧,遂去外院就诊,经CT检查诊为腰椎间盘突出,予止痛、营养药物治疗(具体用药不详),症状不缓解,为求进一步治疗,今日来诊。

【既往史/相关病史】:

既往体健,否认高血压、糖尿病病史,否认外伤手术史,否认传染病史。否认食物、药物过敏史。否认外地生活史。否认疫区接触史,否认烟酒史。否认家族性疾病病及遗传病史。

【体格检查】:

血压:120/80mmHg

【初步诊断】:

1. 腰椎间盘突出

【治疗及处理】:

1. 电针1两个穴位

2. 红外线治疗1每部位

3. 中频脉冲电治疗2每部位

4. 腰椎间盘突出推拿治疗1次

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