我的下乡支医生活（连载）2026年8月19日2026年陕西省肾内科副主任医师考试真题回忆

2026年陕西省肾内科科副主任医师考试真题回忆，走出考场只觉得身心俱疲，浑身酸软无力，内心满是挫败感。职称考试的难度实在超出预期。

备考耗费大量时间埋头看书，可考卷里大量知识点平日临床、课本都极少接触。考场特意备了红牛提神，喝后依旧精神不济，丝毫没能缓解大脑的疲惫。

下面是我回忆的真题。

1. 镜下血尿的定义，问用多少克尿离心选项有200g，300g，400g。这教材专著上都没有写过，谁会啊。

2. 是给了一张肾脏病理的图片，问是膜性肾病几期，选项与12345。

3. IGA肾病尿液检查的特点是一个多选题，有持续大量蛋白尿、血尿，有间断血尿、持续蛋白尿等等选项。这次考试也是出了很多肾小球病理的片子，所以要会看肾脏病的片子，最好能搜一个肾脏病理读片的培训，在丁香院可以看看，报一个实用的比较强的看片子的培训。

4. 一个病例题要鉴别liddle综合征，better特综合征，原发性全固酮增多症

5. 病例分析题，其中一问问的是IGA肾病的病理表现。

6. 下列哪个疾病不会导致继发性膜性肾病？选项里有乙肝啊，艾滋病等等。

7. 特发性膜性肾病确诊要做哪些检查？是一个单选题，选项里有肾活检PLRA2抗体。

8. 继发性IGA肾病常见病因有哪些？

9. 糖尿病肾病典型的病理改变有哪些是一个不定项选择题。

10. 是病例分析题，糖尿病有蛋白尿，问根据最新指南，用哪个药比较合适？

11. 系统性红斑狼疮，哪些指标检查可以看出是处于疾病的活动期。

12. 是个病例分析题，一个透析患者发热36.8℃偶有咳嗽，没有痰，心脏听诊是3/6级收缩期杂音，然后又说了和透析不相关，问如何诊断。选项里有导管相关血流感染，还有上呼吸道感染，还有其他选项记不清了。

13. 慢性肾盂肾炎做哪些检查可以确诊，是一个不定性选择题。

14. 是泌尿系感染易感因素有哪些，是一个不定性的选择题。

15. 是病例分析题，然后吃了野生菌3天，然后出现了少尿，肾功能不全，贫血，LDH高。嗯，看这个题非常像溶血尿毒综合征。

16. Arport综合征，它的遗传方式。

17. 多项选择题，里面有免疫固定电泳，免疫固定电泳的临床意义。

18. 是尿渗透压下降有何临床意义，这是融合到一个病例分析题的当中的

19. 是恶性肾小动脉硬化症病理检查有哪些表现。

20. 是肾性和肾前性急性肾损伤的鉴别化验检查，这是融到一个病例分析当中。

21. 是慢性肾脏病肾性贫血的控制目标是多少，是个单选题。

22. 尿毒症急性心衰透析模式选择里头有急诊血透，还有先透析后单超，还有先单超后透析，还有其他选项。

23. 是单项选择题，透析患者用了枸氨酸钠之后抽搐了，然后如何治疗。

24. 是一个病例分析题，是一个急性心衰的要做哪些检查。

25. 是一个多选题，反映透析充分性的指标有哪些？

这次考试也让我看清短板：只啃教材远远不足以应试。考题角度刁钻，不少考点正规教材并无记载，每道多选题都要花费大量时间逐一分析、排除干扰项，对知识储备与临场思辨能力要求极高。纵然已经拼尽全力复习，面对灵活刁钻的出题方式依旧力不从心，满心疲惫与无奈。

下次有时间把自己的复习过程用啥书和大家分享一下，希望能对备课的同仁起到一点儿作用。