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2026全科副高考试成绩(江苏)7.23已出。附全科副高回忆题

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全科医师 · 发布于 07-23 · 来自 Android · IP 江苏江苏
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推荐、丁当奖励 2 项荣誉

2026全科副高考试考生回忆真题完整汇总(整合全部截图+你之前口述内容)

一、心电图3道(统一考点)

1. 尖端扭转型室速

2. 心室颤动:反复胸痛含服硝酸甘油无效,住院发作室颤,病因急性心梗,急救200J非同步电除颤

3. 完全性左束支传导阻滞(考生分歧:有人误选右束支传导阻滞,V1/V2对应右束支,V5/V6对应左束支)

二、影像题

1. 胸片:肺不张

2. SLE影像/体征:蝶形红斑、光过敏;筛查抗体ANA、抗ds-DNA、抗Sm;治疗:糖皮质激素,大剂量2周后逐步减量

三、妇产科专题

1. 长效口服避孕药初次服用时间:月经第5天

2. 产后5年、子宫肌瘤女性避孕方式:左炔诺孕酮宫内节育器(曼月乐,可抑制肌瘤);避孕套为备选

3. 中年女性乳头血性溢液:导管内乳头状瘤(炎性乳癌典型表现是乳头破溃、皮肤橘皮红肿,无单纯血性溢液)

4. 胎动计数:12小时胎动31/32次,属于正常范围(≥30次正常,<10次提示缺氧)

5. 短效避孕药突破性出血:无效用药选项为维生素B6(止血用雌激素/炔雌醇,B6仅缓解恶心)

6. 围绝经期综合征单选/多选

7. 鉴别诊断:阑尾炎包块需鉴别右侧异位妊娠、卵巢囊肿蒂扭转

四、心血管、高血压、睡眠呼吸疾病

1. 血压165/100mmHg(2级高血压):初始治疗必须联合用药,不可单一药物起始

2. 65岁以上老年降压目标:<150/90mmHg;社区健康教育群众主动接受宣教,考点:健康信念认同

3. 病例:BP 200/110mmHg、肥胖、重度打鼾、扁桃体Ⅱ°肿大、咽腔狭窄

- 诊断:高血压危象+阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)

- 治疗多选:减重、无创呼吸机持续正压通气、口咽矫正器、腭咽成形手术

4. 洋地黄中毒:鉴别诊断需排除肺性脑病;中毒典型心律失常、胃肠道症状、视觉异常

5. 代谢综合征合并高血压危象大题

五、内分泌系统大题&选择

(一)甲亢病例分析(4小问)

1. 完善辅助检查:甲功五项、TSAb/TRAb、甲状腺彩超、血常规、肝功能

2. T3、T4升高、TSH同步升高:除原发性甲亢,需鉴别垂体TSH分泌瘤(易错点,多数考生漏选)

3. 治疗方案多选:甲巯咪唑、普萘洛尔(心得安)、¹³¹碘;手术为可选方案

4. 甲巯咪唑致白细胞/中性粒细胞<1.0×10⁹/L:停用甲巯咪唑+升白药物(利可君),重度粒细胞缺乏需住院急救

(二)糖尿病相关

1. 糖尿病早期血糖分界

- 空腹血糖受损IFG:空腹6.1~7.0mmol/L,OGTT2h<7.8mmol/L

- 糖耐量减低IGT:空腹<7.0mmol/L,OGTT2h 7.8~11.1mmol/L

2. 糖尿病合并急性肾盂肾炎:典型症状发热、腰痛、膀胱刺激征

3. 降糖药物配伍选择题:胰岛素+促泌剂

(三)巨幼细胞贫血多选

病因:叶酸缺乏、维生素B12缺乏、内因子缺乏(恶性贫血);表现大细胞性贫血

(四)经期女性缺铁性贫血:口服补铁治疗

六、消化外科(病例分析+单选多选)

1. 阑尾炎伴周围脓肿大题

- 诊断:急性阑尾炎伴周围脓肿;鉴别:右侧卵巢蒂扭转、异位妊娠

- 首选检查:腹部B超

- 抗感染方案:广谱头孢+甲硝唑覆盖革兰阴性菌、厌氧菌

- 术后发热、腹痛、直肠指检触痛→盆腔脓肿;治疗:抗生素+必要时切开引流

2. 胃癌穿孔/幽门梗阻大题

- 配套考点:上消化道大出血定义

- 术后梗阻术式选择

- 溃疡累及动脉出血:禁用胃镜套扎(动脉大出血内镜套扎效果差,优先介入/手术)

3. 幽门螺杆菌感染相关疾病多选:慢性胃炎、消化性溃疡、胃癌、胃黏膜相关淋巴瘤


七、风湿免疫:SLE病例分析(深度考题)

1. 核心体征:蝶形红斑、光过敏

2. 特异性抗体:ANA、抗ds-DNA、抗Sm抗体

3. SLEDAI活动评分计算题:根据题干症状打分,判断轻度/中度/重度活动

4. 治疗:糖皮质激素为主,大剂量冲击2周后逐步减量

八、呼吸、结核

1. 原发型肺结核(Ⅰ型,肺门淋巴结结核)初治标准化疗:2HRZE+4HR

- 强化2月:异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇

- 巩固4月:异烟肼、利福平

- 抗结核肝损伤药物:异烟肼、利福平、吡嗪酰胺

2. 亚硝酸盐中毒考题

九、精神、老年神经科

1. 心理单选题:焦虑症;神经衰弱考题

2. 阿尔茨海默病(老年性痴呆)vs 血管性痴呆鉴别要点多选

3. 伦理不伤害/不违背原则:终末期患者姑息治疗符合伦理

十、泌尿男科

1. 前列腺增生患者需戒除的不良习惯多选:长时间骑行、大量饮酒、浓茶/红茶;牛奶为有益饮食不选

2. 前列腺增生 vs 神经源性膀胱鉴别:直肠指检为基础鉴别手段

3. 老年男性咳嗽后突发右下腹痛、阴囊肿痛、腹股沟压痛:诊断腹股沟嵌顿疝(睾丸扭转多见于青少年,无腹股沟包块)

4. 肾综合征出血热传播途径多选题:多途径传播(呼吸道、消化道、接触、虫媒、垂直,全选)

十一、公共卫生、全科基础、统计学


(一)统计基础

1. 偏态/不对称分布数据组间比较:秩和检验(t检验/u检验仅适用于正态分布)

2. 两个率比较:卡方(χ²)检验

(二)流行病学

1. 现况调查(横断面普查)缺点多选题

2. 健康信念模式:群众认可宣教属于健康信念认同

(三)全科管理

1. 全科医师规范化培训时长:33个月(3年)

2. 基层国家规范化卫生服务中心建设内容多选

3. 全科医生管理住院患者职责:协调、协助转诊,不全程陪同住院

4. 提高患者遵医行为措施多选:排除“增设专科、购置高端精密仪器”

5. 家系图绘制规范:长辈在左侧,晚辈在右侧;考生易错:记反年长右、年幼左

(四)营养、儿童保健

1. 营养不良分度(皮下脂肪厚度cm)

- 轻度:0.4~0.8

- 中度:<0.4

- 重度:皮下脂肪消失

2. 老年人每日蛋白质推荐摄入量:1.0~1.5g/kg

3. 减重手术指征BMI:28~32以上可评估手术干预

十二、伦理、法律多选

1. 符合知情同意规范情形多选题

2. 不伤害原则:终末期姑息治疗不违背伦理


十三、补充零散考题

1. 乳房血性溢液鉴别

2. 嵌顿疝与睾丸扭转鉴别

3. 肺结核肝损伤药物

4. 胃癌穿孔术后梗阻术式

5. 降压2级高血压联合用药原则

6. 睡眠呼吸暂停综合征综合治疗

7. 巨幼贫病因多选

8. 规范培训时长

9. 皮下脂肪营养不良分度

10. 溃疡动脉出血禁忌治疗

11. 上消化道大出血定义解析大题考点

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