【病例讨论】女，76岁，双下肢浮肿、尿频1年半，加重2月

　　患者女，76岁，双下肢浮肿、尿频1年半，加重2月。既往糖尿病史10余年，高血压病史5年，无冠心病史及其传染病史。查体见双下肢中度凹陷性水肿，余未见阳性体征。查尿常规提示WBC3＋，尿蛋白（－），血沉快，多次查均在43－47mm/H之间，抗结核抗体（＋），PPD（＋），多次查尿抗酸杆菌均为阴性，自身抗体系列均为阴性，CT提示左肾盂积水，左侧输尿管扩张，核素扫描提示左肾功能下降，GFR＜10，心电图提示T波改变。静脉肾盂造影提示未见肾盂形态改变
经抗感染治疗后尿WBC转为阴性，水肿减轻，血沉仍在40mm/h以上
　求助各位战友：1.浮肿的原因2.肾盂积水的可能病因。谢了。