病例肩部皮肤不明原因瘙痒

病例信息

1月前患者出现左肩部局部皮肤泛红、瘙痒、皮屑，腹部局部皮肤粗糙、瘙痒，自行间断使用联苯苄唑溶液涂抹，肩部皮肤泛红消失，无皮屑，仍瘙痒、粗糙，腹部偶有瘙痒，仍皮肤粗糙，追问病史，异地工作半年以来，大便次数增多，约2-3次/日，糊状；背部大面积痤疮，联合使用甲硝唑、阿达帕林凝胶，未见明显好转，体重增加10kg，家中粉尘过多（不明原因）

上腹部

上腹部

左肩

左肩

病例讨论

请各位皮肤科大佬帮忙分析一下左肩部和腹部应诊断为什么疾病，什么原因导致的，细菌或真菌感染？肠道菌群失调？粉尘过多？