病例达格列净需要停药吗

病例信息

【患者信息】：老年男性，农民

【主诉】：发现慢性心衰1年，头昏，无头痛，感乏力1月

【现病史及既往史】：1年前诊断慢性心力衰竭，一直口服达格列净片10mg,一天一次，螺内酯片20mg,一天一次，呋塞米片20mg,一天一次。琥珀酸美托洛尔缓释片23.75mg,一天一次。地高辛片0.25mg,一天一次。进1月出现头昏、乏力。

【检查】：BP102/78mmHg P62次/分

【临床诊断】：诊断：扩张型心肌病；低钾血症、高尿酸血症.

【治疗经过及结果】：追问进一月头昏，血压低。乏力。检查：餐后一小时血浆葡萄糖3.62mmol/l,血钾：3.08mmol/l,尿酸486.4mmol/l,同型半胱氨酸正常。嘱低脂低盐低嘌呤饮食，戒酒。口服氯化钾缓释片1.0，一天4次，非布司他缓释片40mg,一天一次降尿酸，暂停达格列净，余治疗方案不变。1周复查血钾，1月复查尿酸。

病例讨论

餐后1小时血浆葡萄糖低可以预测低血糖风险吗？

达格列净与发生低血糖、低血压风险？

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