病例右股根部肿胀1周

病例信息

老年女性70岁，缺血缺氧性脑病，卧床5年，1周前发现右下肢股根部肿胀按压无明显凹陷，略有弹性，无触痛。4年前出现左下肢静脉血栓，给予低分子肝素皮下注射，利伐沙班口服，监测D二聚体正常后已停用。患者腹部有一造瘘口佩戴尿袋5年多，本次出现右下肢肿胀后做彩超，右下肢静脉未见血栓，动脉斑块形成，D二聚体高于正常值5倍，肝肾功，血常规等无明显异常。出现肿胀2-3日后目前肿胀略有减轻，可见肿胀部位呈黄色类似涂抹碘伏。

病例讨论

右侧股根部肿胀考虑什么原因，还应完善哪些检查，D二聚体增高是否需要治疗？