文献速递 | 多奈哌齐对桥本甲状腺炎患者情绪、认知功能与炎症因子的影响

桥本甲状腺炎患者常常面临情绪波动和认知障碍，但目前缺乏有效的干预措施。最新发表于Precision Medication的研究由安徽医科大学第一附属医院和黄山首康医院的科研团队主导，并得到国家自然科学基金青年科学基金项目的资助，发现胆碱酯酶抑制剂多奈哌齐显著改善HT患者的焦虑、抑郁情绪和认知功能，同时降低血清炎症因子水平。这一研究为HT相关神经精神症状的治疗提供了新的思路。

01研究背景

桥本甲状腺炎（Hashimoto’s Thyroiditis, HT）是一种常见的自身免疫性甲状腺疾病，患者除甲状腺功能异常外，常伴有情绪障碍（如焦虑、抑郁）和认知功能下降（如记忆力减退、注意力不集中）。目前尚无针对HT相关认知与情绪障碍的特异性治疗方法。多奈哌齐作为一种胆碱酯酶抑制剂，广泛应用于阿尔茨海默病的治疗，近年来其在情绪调节和抗炎作用方面的潜力也受到关注。

02研究设计

本研究为随机对照试验，共纳入109例甲状腺功能正常的HT患者，随机分为：

治疗组（n=54）：口服多奈哌齐（5 mg/天）+维生素C（0.1 g/天）。

对照组（n=55）：仅口服维生素C（0.1 g/天）。

治疗周期为3个月。评估指标包括：

甲状腺功能指标：T3、T4、TSH、TGAb、TPOAb；

炎症因子：IL-6、IL-4、IL-1β、TNF-α；

心理与认知量表：MMSE（简易精神状态检查）、SAS（焦虑自评量表）、SDS（抑郁自评量表）。

03主要结果

尽管前景广阔，机器学习在药物重定位中仍面临两大挑战。

1.甲状腺功能指标

两组在治疗前后甲状腺激素及抗体水平均无显著差异（P > 0.05），表明多奈哌齐不影响甲状腺功能本身。

2.心理与认知功能

MMSE评分：治疗组治疗后显著高于对照组（P < 0.05）；SAS与SDS评分：治疗组治疗后显著低于对照组（P < 0.05）。

3.炎症因子水平

治疗组血清IL-6、IL-4、IL-1β、TNF-α水平均显著下降（P < 0.05），对照组则无显著变化。

04讨论与机制分析

1.调节神经递质

促进谷氨酸、GABA、多巴胺、5-HT等神经递质的释放；

2.抑制神经炎症

降低外周炎症因子水平，减轻神经炎症反应；

3.增强神经可塑性

促进突触连接和神经网络功能。

05结论

多奈哌齐可显著改善HT患者的认知功能与情绪状态，其机制可能与下调炎症因子水平、调节神经炎症反应有关。该研究为HT相关神经精神症状的药物治疗提供了新方向。

以上内容由Precision Medication编辑编译、整理，仅供参考。

原文链接：点击下方链接“阅读原文”。

Effects of donepezil on emotion, cognitive function, and inflammatory factors in patients with Hashimoto’s thyroiditis👈多奈哌齐对桥本甲状腺炎患者情绪、认知功能与炎症因子的影响

END

《Precision Medication》征文通知

尊敬的药师、医生以及研究人员： 作为开放获取的同行评议期刊，《Precision Medication》杂志为学术机构药师、医生、科研人员和药企研发人员提供开放、共享的学习交流平台，推动精准用药学科体系的构建及其与多学科间的融合。《Precision Medication》杂志重点关注并快速报道精准用药相关的高水平研究成果，并希冀研究成果在解决临床问题和改善患者结局中应用。我们诚挚邀请您投稿，分享您在精准用药领域的研究成果和见解，以促进该领域的发展。

现面向全球征集学术论文

征稿方向（包括但不限于）：

1.精准用药相关政策和指南的发展

2.精准用药研究新方法

3.精准用药体系建设及效果评价

4.数字健康与精准用药

5.信息技术与精准用药

6.药物经济学与精准用药

7.方法学研究

8.药物基因组学研究与临床

9.药物代谢组学研究与临床

10.肿瘤靶向用药

11.新药发现与转化研究

12.慢病精准用药

13.中药精准用药

稿件要求:

1.稿件欢迎双语投稿；也可中文投稿经同行评议被杂志接收后再提供英文稿。

2.优先国家级/省部级基金或其他重大科研基金项目研究、相关临床学科指南/共识及应用研究、大数据及评述等相关论文。

3.原创研究全文不少于5 000字（词）。

投稿方式:

请通过Precision Medication编辑部邮箱提交稿件：pmeditor@precision-med.com.cn

请在投稿时注明“精准用药”。

投稿格式及详细要求请参考Precision Medication官网投稿指南：https://www.keaipublishing.com/en/journals/precision-medication/guide-for-authors/

我们期待您的宝贵稿件，并期望与全球学术界共同推动精准用药领域的发展！

《Precision Medication》编辑部