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病例腹腔镜胰腺体尾部切除+脾切除+周围淋巴结清扫

医疗行业从业者 · 发布于 11-11 · IP 重庆重庆
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病例信息

【患者信息】:李XX,男,45岁

【主诉】:左上腹疼痛4月

现病史:患者4月前不明原因出现左上腹痛,不伴乏力、纳差,无恶心、呕吐、腹痛、腹泻等不适,无发热、畏寒、咳嗽、咳痰等症状,患者遂至当地医院就诊,行腹部CT及EUS穿刺考虑胰腺神经内分泌肿瘤,建议手术治疗。患者考虑手术风险及进一步诊断,遂到我院门诊就诊。门诊以“胰腺体部占位:神经内分泌肿瘤”收住本科。自患病以来,精神、饮食较差,夜间休息可,大小便正常,体重4月内下降3kg。

既往史:既往体健,否认“高血压、糖尿病、心脏病”等既往史,否认“甲类传染病、艾滋病、乙型肝炎”等传染病史,否认其他手术外伤史,否认外伤史,否认输血史,否认血制品史,否认药物过敏史,否认食物过敏史,预防接种按计划进行。

【检查】:见视频

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【临床诊断】:胰腺占位:神经内分泌肿瘤

【治疗经过及结果】:术后恢复良好,已2025年9月出院。

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病例讨论

手术医师:王小军、郭锐、王杰

手术历时:4小时57分钟

术中出血:300ml

术后诊断: 胰腺神经内分泌肿瘤

【诊断信息】

(胰腺)神经内分泌瘤(NET,G2),未见明确脉管内癌栓及神经侵犯

(脾脏、胰腺切缘)未见肿瘤组织

(胰周淋巴结)未见肿瘤组织(0/2)

神经内分泌肿瘤 (50)
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