病例眼外伤术后硅油眼高眼压1例（瞳孔缝合+内路光凝）

病例信息

男性 50+ 既往高度近视，眼外伤视网膜脱离、脉络膜脱离，其他医师做的玻切术，硅油眼，眼压40-50mmHg 2周，应用降眼压药物治疗。

角膜水肿，瞳孔散大至周边，周边虹膜与角膜相贴敷。

UBM

这个患者采取了放部分硅油+睫状体光凝+瞳孔缝合的处理：

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病例讨论

手术处理：

患者术后早期眼压不高，手术医师也在下方做了虹膜周切。但在复查时可以看到UBM上周边虹膜已经与角膜内皮相接触了，房角是关闭状态。 不知道大家还记得我以前处理急闭青缝合瞳孔的病例？其实我一直想找一个类似本病例的患者，来验证一些想法。

这个患者其实本想做单纯的瞳孔缝合，这是验证房角开放后是否还有功能的最好办法。但一些原因，需要保障尽量减少再次手术的可能。因为患者眼压高持续了2周，担心小梁网的功能损坏过于严重，所以还是做了内路光凝。后期我会补充一些文献。

但患者术后房角形态很好，眼压控制也非常好，我认为是恢复了部分功能的。

PS 开始没有发表我的处理方式，是不想影响大家的思路。我不知道别的医师在遇到这样的病例是如何处理的，结果又是如何。希望大家遇到过此类情况的医生能分享治疗体会。