念珠菌性食管炎的内镜下Kodsi‘s 分级
念珠菌性食管炎(CE)是食道最常见的感染性疾病之一,然而一些患者没有食道症状(包括部分Kodsi‘s分级 3-4级病例),因此凭症状诊断念珠菌性食管炎是困难且不准确的。
目前普遍应用Kodsi‘s 分级方法对念珠菌性食管炎进行内镜下严重程度分级,该分级系统与临床预后相关。
念珠菌性食管炎的内镜严重程度分级-Kodsi‘s分级:
1级-少量白斑,大小达2 mm;

2级-多发白斑,直径大于2 mm,但无溃疡;

3级-融合性、线状、结节状白色隆起;

4级-在3级基础上出现粘膜易碎性增加,偶尔管腔狭窄。

内镜检查发现不能被水冲掉的白色斑块应怀疑念珠菌性食管炎,可对食道粘膜进行活检或刷检,并用苏木精-伊红染色(HE)进行诊断,而过碘酸-席夫染色可以更清晰地显示念珠菌菌丝和孢子。
















































