病例黄金30分钟：4岁童溺水昏迷，及时心肺复苏创生命奇迹！

病例信息

【患者信息】：4岁7月

【主诉】：溺水约5小时。

【现病史及既往史】：患儿约5小时前在水塘不慎溺水，当时患儿浮在水面，不省人事，口唇发绀，呼之不应，无抽搐，无呕吐，家属予“人工呼吸”处理，并送当地卫生院，约30分钟后患儿逐渐清醒，当地卫生院予“静脉滴注地塞米松5mg、氨茶碱50mg”及吸氧等处理，为进一步诊治，呼我院“120”出车接回，收住我科。近几天患儿间有咳嗽，无声嘶、气喘，无呕吐、腹泻等不适，精神、食欲、睡眠一般，二便正常。

既往史无特殊。

【体格检查】：Wt17Kg。嗜睡状态。全身皮肤未见皮疹，双侧瞳孔等大同圆，直径约3mm，对光反射灵敏。口唇红，无发绀。咽充血，双侧扁桃体II°肿大，表面充血，未见脓点。颈软无抵抗，气管居中，双肺呼吸对称，胸三凹征（-），双肺呼吸音粗，双侧肺可闻及少量湿性啰音，心律齐，心前区未闻及病理性杂音。腹平坦，腹肌软，肠鸣音未见异常，4次/分。四肢肌张力正常。双侧巴氏征阳性。毛细血管再充盈时间1秒。

【临床诊断】：溺水

【治疗经过及结果】：完善相关检查如下

治疗上予吸氧，甲泼尼龙和雾化抗炎，预防感染等对症治疗。

病例讨论

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