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病例医生我全身酸痛,快救救我

急诊科医师 · 最后编辑于 6 天前 · 来自 iOS · IP 安徽安徽
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病例信息

18岁女性,在酒店躺了一天,被酒店人员发现后,自诉全身无力,无法行走。酒店人员遂拨打120送至我院,至我院抢救室时,患者神志清楚,反应一般,自诉全身无力,酸痛明显,追问病史:既往体健,近期有上呼吸道感染,曾服用感冒药物,1天前有药物过量情况,于外院洗胃处理。

1.为啥药物过量,洗胃:询问病史,患者不愿提供,只说有昨日洗胃情况。

2.全身酸痛:考虑上感所致?

3.入抢常规测血糖:2.1mmol/l,低血糖所致上述症状么?

4.为啥低血糖:患者自诉近1-2天没有好好吃饭。

目前病史只有这些,带着“疑问”进行查体;

查体:①神志清楚,反应一般,痛苦貌,体型消瘦;②巩膜黄染;③腹部触诊稍韧;④胸部及神经系统查体无明显异常;


初步诊断:①低血糖 ②上呼吸道感染 ③药物过量(洗胃)④全身酸痛原因待查?

叙述到这里,各位老师考虑有哪些可能?

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