病例女，13岁，不排尿，下腹痛病因竞是这

病例信息

【患者信息】：女，13岁

【主诉】：不排尿、下腹痛11小时

【检查】：患儿于11小时前无明显诱因出现不排尿，伴持续性下腹部痛，无发热，无其他明显不适，当地诊所给予“清热解毒口服液”等药物治疗，效果差，患儿仍不排尿，下腹痛逐渐加重，伴全身出汗，家属为诊治来院，门诊查超声：膀胱内细密点状中等回声及星点状强回声（沉积物？），遂以“排尿困难”为诊断收住院。患儿自发病以来，神志清，精神欠佳，饮食睡眠欠佳，体重无明显变化，大便正常，小便如上述。

【临床诊断】：腹痛待查

【治疗经过及结果】：入院后查血常规：白细胞HR12.01×109/L,红细胞HR4.46×1012/L,血红蛋白HR132g/L,血小板HR233×109/L,中性粒细胞比率86.1%,淋巴细胞比率9.6%,淀粉样蛋白A23.3mg/L,白介素6 10.03pg/mL,降钙素原0.11ng/ml。铁蛋白 17.57ng/ml。肝肾功、心肌酶、电解质正常。尿常规正常。请泌尿外会诊，考虑急性尿潴留。给予留置导尿，抗炎对症治疗，患儿仍腹痛，行彩超检查示：宫腔分离约14mm，宫颈下方阴道内可见范围约113*68mm无回声，内透声差，内可见稀疏中等回声充填，CDFI：内及周边未录及明显血流信号。侧附件区声像图未见明显异常。宫颈下方阴道内无回声（处女膜闭锁所致可能）。宫腔积液。请妇科医师会诊后建议：结合患者目前情况，考虑：处女膜闭锁，建议行处女膜切开术。予以行处女膜切开术，患儿腹痛消失。

病例讨论

排尿困难下腹痛不仅仅是泌尿系会引起