血气钾和血清钾差异大的原因分析

最近有病房反馈血气分析中的钾和生化分析中心的钾差异太大，而且不止一个科室，那问题可大了，于是我盯着同时送血气分析和生化的标本（血钾差异大的标本），用血气分析剩余血离心做血钾，结果和血气分析基本差不多，复测血清钾，也和原结果一致，排除机器原因。

我又取出昨天标本，上机重测血钾，竟然比原结果差1以上，有些甚至高3mmol/L，查看几个病人的血小板，血红蛋白，白细胞也没啥异常，于是考虑促凝管的原因。

上报主任，联系采血管供应商，反馈没问题，好多医院都在用。搞笑，那是他们没发现问题而已，本着用数据说话的原则，我让主任进一箱原来用的采血管放门诊(有问题的是7月底新换的供应商）。

昨天新管来了，我找了五个标本，又找了5个有问题的管做比对，每小时测一次，直到下午，新管变化也不大，有问题的管有一管差1mmol/L了。

汇报主任，让再做一天看看，供应商咬着牙说管没问题，那不管我事了，换不换是他们的事，汇不汇报才是我的事。